回复 hjj4306 的帖子 考虑的多一些,可以最大限度的防止漏诊,就算最可能的10种病,排除了9种,无可靠证据也不能确定为剩下的一种,别无他意,仅仅是提醒,下诊断一定要慎重。 如你所诉,我也很是怀疑心源性水肿。但心衰的病人,血压、心脏听诊不大可能都正常,故可能性不大。 谁说呼吸道过敏就会有,咳嗽,流涕、打喷嚏之类的表现?我见过的几个,仅仅是表现呼吸困难、憋、喘。其中只有一个伴有荨麻疹。至于肝脏疾病引起的水肿,也不是肝硬化后腹水,典型教科书式的一种。肝病可以引起面部和脚浮肿。老年人脚部指凹性水肿我见过吃地平类药物引起的。见过血栓引起的。营养不良引起的。还有的,没什么病、只是老年性水肿。所以需要排查的还很多,并且不能过于武断。如果病情允许,尝试性治疗看效果也可帮助诊断。 |