广泛征集全国各地新农合及医改政策实行情况,请你参与！

你好：
我是河北省衡水市的一名医生。我们这里的情况是这样的：
第一：有关新农合问题（1）我们这里实行了一村一室，每个室一名乡医，新农合今年每人交了三十元，ZF补一百二十元，在我们村卫生室这一级是每人报60%，最高只能报十五元，这是个封顶线。家庭帐户可捆绑使用。比如：一个四口之家在村卫生室最多能报六十元，不能一次报完的。好多医生看着这事又烦又乱，还挣不了几个铜子儿，就委婉谢绝了。（2）乡镇卫生院病案没有个准确的流程，说是只有住院才能报，不住院不能报，可是操作时与政策不同了，有好多都是白天去输液，晚上回家住，不能算住院的，可是人家医院却按住院流程作病历的，欺上瞒下式。（3）县医院，起报线是300元，报85%，最高封顶线是两万元。操作中很不尽人意的，一住院先问是否报销，是的话好多地方成倍的加价，十元的药能卖到好几十呢，老百姓在这里没有实惠可言，合作医疗是县院发财的工具而已。（4）市级以上医院，这一级别的医院还算正规，不过报不了几个钱，在这里消费高，能报的药少。起报线是一千元，报40%，封顶是两万元。
第二：有关药品零利润（1）村室还没实行，可能要是实行的话老百姓不好受的，首先可能乡医会自暴自弃，价格高涨。其次服务下降，没有积极性。（2）乡镇卫生院，口号现在是喊的很响，但实际上没有实行。还是老一套。（3）上级医院还不知道这一说法。（4）听到已经实行的地方的村医说，他们那里老百姓也很苦的，本来一元的药，零差价以后要卖到三元呢，实惠都给药品部门和制药企业了。
第三：有关保健服务：ZF的资金已经下到乡镇医院了，到了这里就不是那么回事了，太多的弄虚作假，制作健康档案，作0----6岁小儿的体检，作糖尿病人的档案，作高血压病人的管理，把我们乡医可累的不轻，现在说是做一个人的给两元钱，听好多县的乡医说，到最后做完了，一分钱也不会给俺们的，不知道我们这里最后如何，随它吧，反正是现在搞的全国的乡医心都凉了。

综上所述：新农合国家政策是好的，到了市级以下就搞乱了，老百姓没有什么利，反而是发了县医院，发了乡镇医院，可害苦了乡医。药品零差价只是一句口号而已，可能要是实行的话也是美了药品主管部门和生产企业。保健档案和保健服务也只是驴粪球子--------外面光，里面假的没法看的。

最后：国家好政策，下面好对策。发了中间，苦了两边。乡医难，难于上青天。

用心发帖，用心聆听。

你好：
我是河北省衡水市的医生。
第一：有关新农合（1）在我们村卫生室今年是每人交三十元，报60%，最高封顶线是15元，家庭帐户捆绑使用，比如说一家四口人，最高可报60元，每次不得超过15元。多数的村医都看这太烦太乱会婉言谢报的。（2）乡镇卫生院，住院可报85%，也是一片混乱，患者白天去那儿输液，晚上回家住，乡医院伪造住院病历并加价报。（3）县医院，起报是300元，报85%，封顶是20000元，也是很差劲，住院时也看是否合作医疗，是的话药价很涨，一元的药能卖到五元呢。（4）地级以上医院，比较正规，起报是1000元，报40%，最高报两万。
第二：有关药品零利润（1）村里还没实行，不过听别的县的村医讲，老百姓没有实惠的，一元的药让你卖三元。（2）乡镇卫生院，已经喊出了口号，不过没有实行，对外说是实行了，内部还是老样子。（3）上级医院不知道此事呢。
第三：有关健康档案管理：国家的资金已经下发到乡镇卫生院，到了这里没戏了，命令我们做假档案，0---6岁小儿的，六十岁以上的，高血压的，糖尿病的都要单独的做的，口头上说的是每人做一个人的给2元钱。不过听说别地儿，做完了以后就没戏了，都是义务的。

总上所述：国家的政策是好的，下面的对策也是好的，中间部门发了大财，却苦了最下层的乡村医生，并且老百姓也没有什么实惠可言。
对于乡镇卫生院，县医院，医药主管部门，药品生产企业是大好政策