【辩论赛】患者自带药品要不要给其治疗？

面对患者带药 我一般看都给人家用,不然病家说你洋以后不会来找你了,核对药品 核对处方 询问下病情 如果没有什么出入一般都给输液.

支持正方多一点。青霉素坚决不给打，另外必须有处方，而且用量在我可以接受的范围。我们不仅仅要解决病人的困难，也要学会保护自己，不出事皆大欢喜，

我认为还是要输的，因为你从中可以了解一下别人的用药，还有价格，只是配方乱的是不能输的

我支持反方，在我这外带输液免谈，肌注视情况而定。（如果是老患者知根知底视情况而定）。我的看法有几点：1. 带药来的一般都为了省钱，多是有医院处方到药店买药，使你很难鉴别。2.从医院拿到药来你这输的一般都是小病常见病，学技术我觉得很难，患者有大病拿药你敢输吗？3. 患者一般拿药来的还有一个借口说他有医保可以报销，所以拿药来，，我想他这次你个他输了下次你不输吗？你不觉的你的医疗知识太贬值吗？何谈他对你的尊重？从长远看不值得。4. 患者拿药来输他会拿你的药价与药店比较，（患者他会在打针时听你与别的患者交谈疾病及用药，）你的药价比药店高他还会拿药来输并会四处说你的不是，你以后在着一片很难发展。5. 你个他输了，治疗费高了他不高兴，低了你不划算，有事你脱不了干系，知吗？。以上是我的一家看法，仅供大家交流。我这的病人我觉得没受影响。奥对了，前年我这有一家诊所给患者输，拉走了些病人，最后倒闭了。

补充一点，我这凡拿药来的患者（我开业前两年也给患者输）找我摘来看病的很少，因为他不信任你所以才拿药，他把你只当护士。

我很想选择反方，可现实由不得我选择反方！做为一个乡医，所面对的患者绝大部份是乡里乡亲的，如果说他长期在你这里看病的话，偶尔的一次自带药品来输液，你能放得下这个面子来拒绝？我想，你拒绝了他，基本上这个“客户”也就失去了。你愿意因此去得罪一个你的“客户”？没有“这个”客户，你吃什么？
所以，对于患者自带药品来我这输液的，我会帮他挂上，赚他这一次手续费不是关键，甚至不占用太多时间的话免费都可以。毕竟，人不可能一口吃成一个胖子的，赚钱的机会有的是！
当然，帮他挂上以前，我会做好以下几点事：
1，问他要处方，是正规医院开出来的肯定会有处方给你的。拿不出处方，我会问他药是哪来的，如果是药店自购，对不起，我担不起这个责任。
2，认真做好三查七对，不能因此方面原因而造成事故。
3，年龄过大或过小一定要有人陪护。
4，要看配伍是否合理，剂量是否过大，不合理或过大不给挂。
5，和患者和家属讲清楚利害关系，对于由药品质量引起的事故概不负责！

首先，看年龄，老人、小孩注射、输液尽量不，二看药物配方，没把握的不治，其它，酌情治疗，不给治的一定给患者说明清楚，将风险降至最低，但要将医患关系搞好。

回复 30# 雪飞
这是一个非常棘手的问题，也是我们基层所特有的问题。即是问题，就不能以“对”与“否”来回答。细思量比较支持反方。原因如下；
1。目前医患纠纷比较多。虽说患者是弱是群体，但往往以我们行医方出钱解决为多见。因为我们怕影向声誉和利益，一买平安。患者则无所顾忌任意妄为。有例为证；我出一妇女被狗咬伤，当即到县防疫站肌注预苗。{有无注射抗毒血清不详}下午该患者死亡。家属到防疫站要求赔偿。站长当即给了4万了事。还有好多到医院闹事的。不管责任在不在医方，统统要求赔偿。我就是想说明一点，当没出事时，患者让怎么着就怎么着，一旦有事。翻脸指责你。谁敢保不出事。
2 输液过程中出现过敏，输液反应，一律扣在你身上。不管是处方合不合理。再者，医院大夫也不会带处方药品出院，以免发生事故分不清责任。也预防处方外流。保护知识产权吗。
3 还有一些患者，自行买药{药店什么药都能买到】回来让你输，就为节省那几个小钱。这样的患者，患者本身对你就不信任。你何必信任他呢。
4 一些病人很少找你看病，突然自带药品找你，这是你要马上知道她的真实来意。不能为挣一些小钱而是挣一大麻烦
5 不能惯病人一些坏毛病，要让他服从你，信任你。

当然任何事物不能一概而论。要辩证地看问题。比如是你的老顾客。适当照顾一下，千万不能收费。以免有事说不清。处事灵活一点。尺度自己把握。

只要正规渠道来的，给得起钱的就输，舍不得钱的就不输。我一般收25块手续费，少1分也不行。这个是要担很大风险的。我们没有了药物的利润，手续费是可以多收点的。

我们这边一般都是可以给病人输液的，但是要认真看一下药。多注意一点。

在这一个问题上，我想给大家讲述一次我的经历：
在我自己经营不久，一个朋友带着他的父亲（55岁）从中医院拿来了处方及液体，处方为：盐酸左氧氟沙星注射液100ml，5%GS100ml+丁胺卡那针0.4，10%GS250ml+ Vit1+VitB6100mg.患者自诉因干咳3月余，血压时有偏高，平时约130-140/80-90间，已行胸X线检查未见异常，其亲戚（医院医生）诉其余无异常发现，于是予上方。
对于这样一个处方，对谁来说应都不存在太大的疑虑，第一患者55岁；第二从处方上看没有值得令人担心的问题，不管疗效如何，因为处方是他自己的；第三，是朋友的父亲，没有理由不去接受。就那样为其输液了7天。
输液后10余天没有见到患者 。
大约半个月后，患者到我诊所，发现：他已较当初输液时明显消瘦了，精神也有所不振。
其坐下长叹一声，道：输液后第三天，早上起来恶心、呕吐、头晕，到医院测血压150/90，后测血糖15.5，住院了10来天，总算把命捡回来了。
楼上各位都讨论得极为精彩，但是大家选择自带液体要求输液患者时，必须权衡利弊，做好安全措施，避免潜在的凶险。
祝 大家妙手回春，生意兴隆！

我们医院原则上是不允许输病人带来的药水的。如果是熟人或口碑态度好的，要输也要签好名字，一切责任后果自负，然后才给输！

顾客是上帝吗、不给患者输上，又有自大之嫌，也不符合医生治病救人的职责。我的处理时；1。青霉属绝对不输。2，有疾病危象者不输。3，输液滴速开始一定要慢，勤观查病人输液后的情况，有问题早处理。4。对自带药品要做到3查7对。

自带药品来找你的都是乡里乡亲不远的，我们也不是包治百病，别人自带药肯定有他的原因，我们要区分对代：符合输液条件的给予输，酌情收费，还可从中学习，不符合的坚决不输，熟人嘛，自己看了。原则是：在保护自己的前提下，为老百姓服务！

医生不管你身在合适何地，我们的原则就是救死扶伤
由于病情轻重及耐药性增加情况，很多疾病在基层反应是药物跟不上
我建议在诊断明确的情况，在高知情况下（最好讲药物可能带来副作用或者其他未报道的副作用，但我们都会积极处理）及其药物真实性（见相关手术），记住患者，患者家属及委托人签字。同时要报告科室高年知医生（科主任），为了从法律手段保护自己

惨痛教训：患者、男、35岁、患接触性皮炎，地区医院予以灭菌用水10ML+硫代硫酸钠0.64IV\QD.第五天也就是最后一针在我处注完后不到一分钟患者面色苍白，呼吸，心跳突停，家属硬说我配错药哒，陪2万，惨哪。

楼上兄弟受惊了，到底何原因？让大家知道一下，，，，，，，

我支持正方，治病救人是医生的本分，况且有些有些病人确实行动不便，比如脑血栓后遗症，摔伤扭伤的患者。

这个问题普遍存在于基层，特别是乡村医疗机构，我个人的观点：
1、凡是能提供正规医疗机构的检查和处方证明
2、病人必须要在医院接受一次以上治疗，无不良反应
3、病人的病情不超过我们的诊治能力范围
4、能够对该药品药品不良反应和突发情况有一套完整的处理措施
5、药物使用正确，配伍严谨
对于以上情况，我可以给病人治疗
反之：
1、只有药品，而无其他证明
2、配伍混乱
3、不良反应尚不明确的临床新药
4、医院检查后没有在医院治疗过一次以上
5、对该药的突发反应不能处理
拒绝输液

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