本帖最后由 大海20 于 2012-9-22 10:41 编辑 此病例无舌,脉。症状资料有限。但从楼主提供的资料来看,头晕呕吐,体倦神疲,前已用药甘露醇、复方丹参、灯盏花素注射液等无效。患者有脑梗塞病史十年,胆囊炎、胆结石病史五年,血压135/65。做心脏彩超提示:主动脉瓣钙化伴重度返流,二尖瓣钙化伴轻度返流。我以前可能治疗过几例此类病症,没到医院检查。只要头晕呕吐反应不是很严重中药治疗效果还可以,我觉得应辩为眩晕-痰浊中阻,气血两虚,处方如下: 党参20克 白术10克 茯苓20克 黄芪20克 当归10克 白芍20克 远志10克 枣仁20克 陈皮10克 大枣3生姜3片 半夏10克 玄覆花10(另包) 代赭石20克(另包) 天麻10克 钩藤10克 泽泻10克 车前子10克(另包)炙甘草5克 茯苓.泽泻. 车前子取痰浊从小便去之意。随症状,舌,脉随症加减。第一。二付药可以分多次服下. |
心脏主动脉瓣硬化半反流重度也是引起脑供血不足的原因,患者有脑梗病史,病人的血脂,胆固醇肯定不正常,应该常规检测,病人的心电图血糖也应检测。治疗的原则病人如果发生晕厥的话,心脏的主动脉瓣的反流应该做手术。保守治疗原则一,5%糖水200毫升加丹参20毫升红花20毫升,二,5%糖水200毫升加丁咯地尔0.2.654-2注射液8毫克,三5%糖水250毫升加胞二磷2支加能量合剂(atp1支辅酶a2支,维生素b6.2支)静脉输液。 口服药物西比灵,眩晕停,尼莫地平,培他啶片,呕吐头晕厉害的话肌注爱茂尔注射液。 |