患者平素体健,极少生病,一人独自耕种15亩地。于2008年2月左右,半夜时感腹部有少许不适,即排便。后来,便一直每天半夜2-3点钟的时候便会起床解大便,若食用一些生冷的食物,这一天当中便会解四,五次大便,起先会不成形,后来便成水样。口服诺氧沙星,泻痢停也可改善症状。来时步履蹒跚,几乎要倒,自诉双脚无力,老是拖不动。2012年行肝肾功能,结肠镜检查,无异常,做磁共振示,腰椎间盘突出。面色萎黄,口干苦,舌苔厚腻白,脉像沉实无力,四肢冰冷。肠鸣音亢进。未曾服过中药。给予中药汤剂,苍术15 厚朴15 陈皮9 甘草4 干姜10 肉桂6 吴茱萸10 泽泻10 白术20 茯苓15 党参10 黄苓20 神曲30 五味子10 灶心土20 以上单位为克。配合艾灸神阙穴。二天一剂,二剂后有改善,半夜没有起床,白天大便一次,可成形。因气温骤降,做腰部理疗时受了一些凉,大便又开始一日四五次。不知道用药是否妥当,要做那些调整?希望各位同仁多多指教。 |
患者 女54岁,本镇人2013.3.10就诊