真人老师好,现在不知道患者怎么样了?对于这则病例说一下自己的看法, 说的不一定对。 患者的脉描述成细弦促应该更好一些。 诊断太阳少阳太阴并病好一些,虽然有五更泄的表现,但大部分症状还是 支持太阴。 实人伤寒发其汗,虚人伤寒健其中。无疑本例属于虚人伤寒。 方取柴胡桂枝合方半夏泻心汤,但配伍比例得变 柴胡10黄芩3黄连5人参10半夏10桂枝15白芍15炒白术10干姜15炙甘草10大枣10 生姜15 个人体会柴胡和黄芩退热的时候量大效果好,但在热退的同时大多数会出现腹泻。 有人主张小柴胡汤是治疗风温初起兼虚的方剂,我比较赞同,所以我选择大剂量 黄芩柴胡退热时,舌一般偏干。 |