51楼
基层医生网友
发表于 2014-5-14 08:40:49
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我接触并开展直肠注入疗法已近10年,从没有把它作为神奇的疗法,一直视为一种给药途径,就像我们日常的静滴,肌注,贴敷,封闭,以及中医药应用的刮痧,推拿,拔罐等等一样。仅作为辅助疗法。使用群体和病症也有限。一般小儿居多。发热的但诊断明确,瘦弱的,口服药物困难的,采用此法。虽然未有不良反应,但如履薄冰。我们灌肠使用的药物在药典里没有这种使用方法的记载,没有意外还好,有问题我们就全责。大家知道喘定针壶入这一方法,在市二院就出来了纠纷,赔了10多万。家属就咬定说明书上没有这种用法。至于注入药物超量的问题,基本都存在,个人认为直肠注入后,虽然肠道对药物的吸收利用度高,但由于肠液的稀释,肠内容物的影响,药物的量会比肌注量大。用药尽量简单而不要复杂化,要注意药物适宜的酸碱度和配伍禁忌。一个医生,照搬书本知识是呆医,头痛治头是庸医,灵活运用是良医。慎之又慎为上策。多时未回家了,今天到家看到大家仁者见仁智者见智之,真的好高兴啊!感谢基层医生网之平台,给了我们一讨论交流共同提高的机会。再次谢谢!!! |
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+ 1 我很赞同 红牛
+ 1 您的发言很精彩!
最近忙于考试,没上网,就是来了也就看一下就下了,今天看见您的留言,很高兴,我开始搞直肠注入时间不是太长,但是应用最好的时候占我门诊量的百分之七十,那时候很疯狂,基本别人敢怎么用我就敢怎么用,效果是很不错的,可是在我意识到有超量的问题后,开始有意识的降低了量,可惜,效果确实不怎么好,比如说氨痛定按照体重减下来基本没什么效果了,关于您说的风热风寒感冒,我个人觉得辨别还是比较容易的,因为我主要的业务收入就是中医,病毒和细菌感染我个人感觉也还是比较容易区分的,本人西医临床毕业,家传中医,自学河北中医学院中医本科,去年取得中西医执业证,您说的我个人感觉都比较好辨别,现在我基本是按照中医的方法直肠注入,现在给大家介绍一下,我一般是把常用的汤药,粉碎成粉,比如风热的桑菊汤,风寒的麻黄汤(我比较喜欢用这个,),然后用时电磁炉加热成汤剂,然后灌肠,其他常用药物根据情况添加,比如咳嗽我喜欢把止嗽散和以上汤剂加减出来,感觉效果还可以,最起码,在法律上我觉得我是合法的,用药是合理的,就算真的出了事情,我觉得我的治疗方案还是可以占住脚的.可能我的情况大家不能复制,但是最起码大家用药还是规范一些的好,为自己为病人,更是为了自己的家. |