我给他是这样治疗的,不知是否合适。 1 西地兰0.2 iv qid 速尿20mg iv bid 2 10%GS500ml+vc2.0+B60.2+10%Kcl10ml+胰岛素12u ivdrip qd 3 氨基酸250ml ivdrip qd 4 5%GS 250ml+喘定0.75 ivdrip qd |
这几天我遇一肺心病合并心衰的患者:该患者老年男性,慢支病史30余年,近几天发作,症状加重,双肺听诊过清音,双肺底部有罗音,心率90次/分,腹部胀满,肝区有压痛,肝肋下3横指,下肢水肿。 心电图示:室早 二联律 肝脏B超示:肝脏充血 硬化 血生化示:二氧化碳28.6mmol/l 白蛋白48g/l 球蛋白26g/l 白球比1.8
评分
-
参与人数 1 得票 +1 收起 理由 baiyunlanyi + 1 原创鼓励
理论上是1.去除诱因2.控制感染3.强心利尿。实际操作上比较困难棘手在处理这种病人我们也有风险,不过我们首先向病人家属说明医生冶病不医命。我遇到过这种病人。女,78岁,慢性支气管哮喘合并感染、心衰、水肿。去市医院冶疗7天未果,而就诊。我的处理如下: 1.0.9%NS100ml 头孢他啶3.0 S.静滴。 2.5%GS250ml 清开灵20ml S.静滴。 3.5%GS250ml 复方丹参针30ml S.静滴。 4.10%GS250ml 水溶性维生素2支 S.静滴。 5.5%GS250ml 氨茶碱0.25g S.静滴。 口服:依诺沙星、地高辛、双克、补达秀、保心宁。 在冶疗中咳嗽痰多严重可加氨溴索静滴,可适当补钾,有条件吸氧。 连用7天后病人病情好转水肿消退。各位老师同仁这样处理合理吗?还有更好的方法吗 |