前日下午来了一小儿,男七岁,家长代诉;呕吐二次,腹泻四次;水样便。查体温37.8,无上呼吸道感染特征,心肺正常,神痿,按压腹部,无肌紧张,脐周有轻微压痛,无反跳痛。初诊:急性胃肠炎。处方:0.9/盐水100毫升头饱噻肟1克,二次/日,5/苏打100毫升,5/糖水100毫升炎琥宁160毫克,10/糖水100西咪0.2克。带药:小柴胡和蒮香正气液回家。昨日上午患儿复诊,家长代诉:没吐没泻了,吃了二次药,查体温38.5,精神好转,余同前日,处方:减苏打,输完液后体温涨至39.2,神痿,给瑞之清50毫克口服。要求患儿去医院化验检查。今下午家长带药三天药回家代注:头派舒1克二次/日炎琥宁160毫克,西咪0.2,维生素c1克维生素b60.1氯化钾3毫升。中心医院的诊断炎症性肠病。输完液回家不到二小时,患儿急用一摩托送来,家长惊慌失措,查体温41度,昏迷…与物理降温措施急送中心医院… |