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本帖最后由 幽冥鬼手 于 2011-12-12 22:07 编辑 4 x/ o4 U0 I3 W/ M8 c; B; N' X ' k8 N) p" p, l- k8 e: k 6月的一个中午12点多，一40多岁的男性，自述胸部疼痛，听诊后立即嘱咐去医院，半小时复来让开药先对付一下，被我拒绝，并再次叮嘱其马上去医院，当天下午4点多离世在去医院的路上。3 e( u* ]' M% |. k! ~7 C 7月底的一天，搬用工，做苦力的，50岁左右男性，自述胸部疼痛，要求开药治疗，被我拒绝并嘱咐其必须去做心电图，他不以为然，认为自己只是出力过度岔气了引起的疼痛，走后大约两三天后离世在搬运货物的工作中，被工具车用纸板卷着送了回家。 昨天傍晚一个11岁的女孩，要求开药和输液被我婉拒并叮嘱其父母应该当晚就住院治疗，她爹妈不知中了什么邪了，今天上午才去，可惜为时已晚，今天下午惊闻其在医院离世。 d3 R8 H P' o' Q4 g7 p; X, D 作为一名医生，在医患关系紧张和生命如此脆弱的当代，我到底是应该为自己感到庆幸，还是为逝者感到痛惜呢？心情无比地沉重和纠结！。。。 |
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| 这是一个如踩钢丝一样的高危职业，一半靠实力，一半靠运气。楼主所述前两个病例在临床工作中很值得我们重视和警惕，这一类的有潜在疾病的病人，我们必须认真细致的排查，为了病人，也为了我们自己的安全与责任。但是，第三个病例，这个小女孩不知楼主发现了什么先兆症状，及时的做出了拒诊的果断决定，希望楼主能给大家分析一下，以后我们也能学习一些经验，防患于未然，对我们这个团队都有好处。再有，楼主最后一段所发的感慨我很赞同。作为一个医生，面对目前紧张的医患关系，心情真的很纠结，夜深人静时，常常对自己的良心发出拷问，为什么我的心会变的如此的冷漠，麻木，这还是曾经积极上进真实的自己吗，但是，现实生活中，我们又真的真的伤不起啊。这真是一个逼良为娼的社会。作为一个医生，在医患关系如此紧张和生命脆弱的当代，我到底是该为自己感到庆幸呢，还是为患者感到惋惜呢。心情无比的沉重和纠结、、、、、感同身受，医者的伤，患者的痛，其实大家都是受害者，是这个社会，这个时代，这个人心已经变了，变的我们大家真的都已经伤不起了。明哲保身，成为我们唯一正确的选择。 |
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况且，速效救心丸有的患者都知道用，你即使用了，患者也不会由此来说你的处理不对，而且，医者应该尽最大努力挽救患者生命，仅仅是举手之劳，就有可能避免一起悲剧，我们何乐而不为呢?|
本帖最后由 幽冥鬼手 于 2011-12-12 23:51 编辑 6 L2 U% x" Q: @ 理想和现实是存在较大差距的，只能说您的某些想法太天真了，要是现在的患者都和您一样的通情达理也许我们大家也不会经常投鼠忌器。何况我水平有限那种情况我不敢和不能确诊，只是疑惑和猜测，所以让其到医院就诊，该嘱咐的嘱咐了听不听由人家自己，我只是看不了的病我不看，这还有错吗？! e% O/ U6 N, q W: Z& x 8 H/ j/ B' F3 ]# j 高尚的高尚，务实的务实。各人有各人的处事和处世原则，咱俩谁也别强加给对方了。 好了到此为止，不与您讨论这个问题了。 |
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