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海带
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海带
发表于 2012-6-9 10:39:41
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患者男60岁:足背外伤。感染:暗肿。
菌必治AsT(十)。改用,
0.2g%左氧氟沙是100ML,iv,gtt,Bid,
0、5%甲硝唑100mL,iv,gtt,Bid,
能量一组:以用三天,暗肿消不了,患者对退热片类又过敏。不知如何用,诚请你们帮忙。
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djm
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djm
发表于 2012-6-9 12:15:59
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请问患者是怎么弄伤的.
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揶卤,党
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揶卤,党
发表于 2012-6-9 13:32:22
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建议你换掉左氧,皮试青霉素,使用青霉素静滴。
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发表于 2012-6-9 15:06:41
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克林霉素可以试用,我今天也来了一个这样的病例,对青霉素也是过敏的,也是用了左氧加克林。
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stsach
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stsach
发表于 2012-6-9 16:09:36
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可用青黛粉或明矾粉外敷肿胀处,没有中药的话,也可外用硫酸镁外敷
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海带
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海带
发表于 2012-6-9 16:40:38
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请教三楼朋友:克林:左氧,用量多少。中间是否冲管。
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NIANG
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NIANG
发表于 2012-6-9 17:52:17
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在抗菌消炎同时加通便导泻药。则疼止肿消。
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老烦人
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老烦人
发表于 2012-6-9 19:20:45
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菌必治和青霉素同属β内酰胺类药物,可能存在交叉过敏反应,虽然是首选应该慎重。暗肿要考虑厌氧菌的存在,克林霉素膦酸酯对链球菌、厌氧菌都比较敏感,建议选用克林0.9 ivdrip bid;左氧氟沙星0.2 ivdrip bid。另外,结合外敷治疗。
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文心雕龙
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文心雕龙
发表于 2012-6-9 22:57:21
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只有暗肿,皮肤未破,感染的可能性狠小,本人认为根本不必要用抗生素,只用消肿止痛类中药外敷,口腹,或输液。效果很好,但首先要排除骨折。
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至爱无言
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至爱无言
发表于 2012-6-13 21:06:27
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嘱咐患者休息时抬高患肢,减少回流,对减轻疼痛和肿都是有一定好处的,药物不要太多,要消肿是要一定时间的
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丁碧
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丁碧
发表于 2012-6-13 16:23:04
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美洛西林加克林霉素效果是最好的
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kangzhaowei
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kangzhaowei
发表于 2012-6-13 19:10:43
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换成加替沙星 0.2 下肢血运不好 加丹参注射液250ML
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锦上添花
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锦上添花
发表于 2012-6-13 20:13:17
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如果肿得较严重,最好能先拍个X光片看一下;
有溃疡长时间不愈,要警惕脉管炎。
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