多巴胺、多巴酚丁胺与洋地黄类的应用

多巴胺、多巴酚丁胺与洋地黄类这三种药在临床上的运用，我的理解是：
1、心衰时宜洋地黄类，因其除正性肌力作用外尚有负性频率作用，这些都是心衰时所必需；儿茶酚胺类虽有强心作用，但强烈收缩血管，增加心脏后负荷，不宜。
2、休克时由于心排量急剧降低，循环血量不足以维持正常血压，故以强心、收缩血管升压为主，此时宜儿茶酚胺类如多巴胺、多巴酚丁胺等，且多巴胺作用强于多巴酚丁胺。
3、急性心脏压塞时心脏扩张受限，导致排血量降低和静脉淤血，宜多巴酚丁胺强心又不增加后负荷，此时由于心排量降低而致血压降低，不可使用多巴胺和去甲肾上腺素升压，否则增加心脏后负荷，更进一步增加心脏的负担。
不知大家对这三种药的应用有何体会？

同时我会加上酚妥拉明，因为他能降低心脏的前后负荷同时弥补多巴胺和多巴酚丁胺的不足。再加上利尿药治疗心衰效果不错的方子，治疗心衰的原则（强心利尿扩血管）

强心利尿扩血管、治疗心衰的原则