重视中药炮制守候煎服方法的体会

中药的炮制，已有悠久的历史，中药的炮制与加工时刻牵系着中医人的职责与良知，并关系着治疗功效的成就，因此，若想获得疾病的快速治愈，就必须重视中药的加工与炮制。比如：
1.生姜发散风寒、和中止呕；干姜则暖脾健胃；炮姜则温经止血，善祛肚脐少腹寒邪；煨姜则主用于和中止呕；比生姜而不散，比干姜而不燥；
2.当归酒洗后用于行血活血；而炒炭用于止血；
3.石膏生用清热泻火；熟用则敛疮止痒；
4.生地生用则甘寒凉血、养阴清热；熟用则甘温补肾、滋阴填精；
5.苡米生用偏于利湿；炒用偏于健胃；
6.大黄生用泻力刚强、用于急下存阴；熟用则泻力变缓、用于年老、体弱之便秘；大黄炭则泻力更小，却能用于大便下血；
7.荆芥生用散风解表；炒炭用则治产后血晕以及卓效子宫出血；
8.牡蛎生用平肝潜阳、软坚散结；煅用则可敛汗、涩经、止带；
除上述之外，还有很多很多，在这里只是举些例子，让大家值得重视，具体情况具体选择炮制方法。以后有机会或许每日一贴，药药分述...
另外，有关煎药、服药方面，也要引起重视。每当患者取药后，也需要告诉患者，如何煎药、服药。比如：
1.《伤寒论》中的桂枝汤怎样煎药呢？应该取药一剂，加水7杯，微火煎取3杯，去渣，温服一杯，30分钟后，在服热稀粥一杯以助药力。盖被卧睡120分钟，以浑身潮润微汗为最佳。不可大汗淋漓，若服药一杯后病全好了，就停服其余两杯。假如没有出微汗，即可缩短服药时间，再照服一杯。多在多半天的时间内，可连服药三杯。若病情较重，不分昼夜可连续服用。若服了一剂还有症状，可再服一剂。对于风寒重、汗难出者可连用二至三剂。
2.大承气汤煎药法，取水10杯，先煮枳实、厚朴取5杯，滤除药渣，加入大黄后煎至两杯，滤除药渣，加入芒硝，微火再煮一二沸，分两次服，服药后，取得大便后，其余药暂且停服。
3.另外还有《金匮》大半夏汤煎服法，《温病条辨》中的银翘散煎药法，特别是“鸡鸣散”要求在清晨4时服药效果更好。
以上可知，煎服方法与治疗效果是有一定影响的，还有解表药宜急火，时间不宜太长，一般15至20分钟。补益药宜用慢火久煎，水沸后30至40分钟，早晚服药一次。攻下药宜空腹服，上焦病饭后服药、下焦病宜饭前服药，中焦病宜两顿饭之间服药。急救药就不拘时间了。以上所述纯属基础常识，还望老医生凉解，成功在于细节，治病在于投入，也希望给初学者带来些帮助与启发...

现在专业搞炮炙的药工很少了，市上所售好多大都不合格...

中药的性能，炮制有别，功能亦不尽同。处方在好，若不根据疾病的性质，对中药进行合理的加工与炮制，治疗疾病的效果多为甚微。