跟骨骨折手术后伤口久不愈

患者，男，65岁，两个月前跟骨粉碎性骨折手术，二周后切口结痂拆线，但两天后部分痂下渗液明显，予红外烤灯三天后渗液停止结痂，两天后其他部位又出现渗液，渐明显，遂去掉痂皮，每日换药及烤灯照射，一个多月后渐愈，唯遗留一玉米粒大溃疡较深，经多次换药无明显进展，溃疡内可见到坏死的浅筋膜，无渗液，前后经用呋喃西林，百多帮，庆大加糖，均无效。昨天到乡医院让一资深外科医师查看，说浅筋膜坏死，只用消炎药或“长药”都不行；让患者到郑州武警医院买去腐生肌散，无奈太远，且不知是否可行，希望有经验的老师赐一良方，为患者解除病痛。

如果患处腐肉较多，双氧水洗净后，伤口撒一点七三丹或者九一丹。外盖纱布保护。
如果患处无腐肉，用下面的方：
生乳香10 g 生没药10g 血竭10g 儿茶10g 煅龙骨10g 灸象皮10g 赤石脂10g 朱砂10g 冰片10g研细混合均匀。于伤口上找一层，盖上纱布保护伤口。
这是我平时的用法，希望能帮助上你。

排除异物，去腐生肌散淘宝有售

可以试试马应龙痔疮膏，效果不错！

denmilaiai 发表于 2016-7-27 19:55
如果患处腐肉较多，双氧水洗净后，伤口撒一点七三丹或者九一丹。外盖纱布保护。
如果患处无腐肉，用下面的 ...

我也用这个，不过我的没有用红升丹，去朱砂加轻粉！10多年了，效果很满意！

没考虑过消毒彻底、异物残留、术后线后排斥等等因素？可以有吗

学习一下，谢谢您。

好方子，也可以用像皮生几膏，

在2楼外科处理的基础上，可加用中药黄芪内托生肌汤。

我有一个朋友也一样骨折后做了手术，后来伤口一直不愈，我都怀疑这种手术该不该做

denmilaiai 发表于 2016-7-27 19:55
如果患处腐肉较多，双氧水洗净后，伤口撒一点七三丹或者九一丹。外盖纱布保护。
如果患处无腐肉，用下面的 ...

5天前在一老中医处用一种半蚀半长的中药面外用，今天第二次换药，创口有较多脓性分泌物，创口内部明显扩大，仍不见新鲜肉芽，我心中畏惧，不敢再用此药，今天只在创口内用了美宝烧伤膏。现已70天，真愁死人了，还望老师指教。请老师留个QQ或电话，我好直接给您联系。

被遗忘的乡医 发表于 2016-7-28 07:25
我也用这个，不过我的没有用红升丹，去朱砂加轻粉！10多年了，效果很满意！

5天前在一老中医处用一种半蚀半长的中药面外用，今天第二次换药，创口有较多脓性分泌物，创口内部明显扩大，仍不见新鲜肉芽，我心中畏惧，不敢再用此药，今天只在创口内用了美宝烧伤膏。现已70天，真愁死人了，还望老师指教。请老师留个QQ或电话，我好直接给您联系

持续坚持换药做好无菌，有条件可以考虑VSD吸引

直接用麝香即可

切口长期不愈合，不太建议用外用自己配制的药面，保证换药无菌操作。
如果有较深不愈合的窦道，可以用天津医院的祛腐生肌膏试试。

会不会是伤口里面有碎骨片导致的不愈合。现在情况咋样了？

用京万红软膏看看