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李亚朋
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李亚朋
发表于 2017-6-16 19:34:40
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患者男76岁,梯子1.5米跌下后,胡言乱语,不吃三天,2分钟意识不清12小时出现3次。未小便。偶尔咳嗽.高血压病史20年,既往脑梗,脑萎缩,bp180/100.检查;血;低钠,低钾,低cl,B超;心包积液。左心室增大,二尖瓣反流。肺mr;右下肺炎。头mr,ct;l硬膜下半月形血肿在额部。额叶新发脑梗。治疗;高血压与低钠,出血与梗塞,心包积液,冠心病与补液;讨论一下?
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154693764
发表于 2017-6-27 16:22:26
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出血和梗矛盾,应该用复方丹参,高血压和低钠,选钙离子结抗剂,血压不能下太快补浓盐水
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154693764
发表于 2017-6-27 16:28:03
来自手机
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再看题目,是主次问题,不好意思,主,应该先维持生命体征,有命才能做手术,如头颅转孔手术,但是的问病史,有没有服用抗凝或抗血小板药物,跟外科商量,不全见諒,枯记两难境地,患者够呛
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