个人理解葡糖糖酸钙有解痉、抗过敏作用。毛细支气管肺炎在小儿呼吸道感染中最常见且易复发,3岁以下多见,是威胁我国儿童健康的严重疾病,无论是发病率还是死亡率均高于发达国家[1]。一年四季均可发病,北方多发,冬春寒冷季节及气候变化时或室内居住拥挤通风不良容易发病。此外,营养不良、维生素D缺乏性佝偻病均易发生本病。喘憋机制主要是炎症、免疫反应以及气管软化造成气道高反应,治疗上主要是控制感染,解除支气管痉孪。杨晓娟报道呼吸道感染与维生素D缺乏性佝偻病之间有密切相关性[2],维生素D缺乏性佝偻病主要与钙的吸收有关,体内缺钙可以使神经兴奋性增强[3],支气管痉挛,长期缺钙易使支气管软化,因此,毛细支气管肺炎感染易出现喘憋症状。母亲妊娠期特别是妊娠期维生素D营养不足,婴幼儿期患儿生长发育迅速,各种营养需求量大,特别是对维生素D摄入要求明显增加,加之婴幼儿室外活动少,食物中补充维生素D不足等因素,使现在的婴幼儿大部分体内缺钙。缺钙使神经肌肉兴奋性增强,在缺钙及炎症的共同作用下,易出现支气管痉挛,从而出现喘憋。当佝偻病患儿患上毛细支气管肺炎时,补充钙可以降低神经兴奋性,缓解支气管痉挛,从而缓解喘憋症状,同时10%葡萄糖酸钙还有抗过敏作用,从而减轻炎症,缓解咳嗽症状。故在常规抗炎解痉平喘基础上添加钙剂治疗可以提高止咳平喘的疗效,但输注的钙剂浓度过高时易出现皮下水肿,应进一步稀释浓度后再输注。 |
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