本帖最后由 eve592370698 于 2012-12-20 16:02 编辑 患者：女，11岁，咳嗽，发烧38°C，在诊所输液7天（药物不明）未见好转，随来本院， 两侧胸廓对称，气管上纵隔居中，双肺门影不大。正位可见右肺中下野内侧带可见一片状高密度影，边界模糊 印象：结合病史考虑右肺中叶炎性综合症，建议治疗后复查。 经过半个月治疗后复查胸片： 诊断报告： 两侧胸廓对称，气管上纵隔居中，双肺门影不大。两肺纹理增粗紊乱，与XX年X月X日胸部正侧位对比，渗出实变影基本消失。心影大小形态属正常范围。双膈面光滑，肋膈角锐利。 印象：考虑右肺中叶炎溶解吸收。 通过半个月的治疗基本上肺组织回复正常，所以基层医院的医生只要确诊就没有问题，不要看到大片状高密度影就轻易怀疑肺脓肿哦。诊断技巧：病灶的边界越清晰，越是好事，特别是病灶局限在肺的一叶或者一段，提示病灶较局限。如果该片患者咳出脓臭痰，正位的密度影更高，侧位也呈球状或者不规则形状，边界模糊或者不规则，那恐怕就得建议CT了。 |
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