讨论:1、患者第一次受凉时服上药病情好转,体温正常,为什么第二次受凉不见好转,反而大汗出,气喘加重? 2、下一步应该怎么治疗? |
一男性病人,87岁,以前有肺结核,多次治疗病情好转,时有咳嗽,痰稀白,气喘,前天晚上出现受凉,自感背上发冷,体温38.7,家人给其购药用阿莫西林、安乃近,强的松,克咳敏,舒喘灵,昨日上午病人好转,体温正常,下午再次受凉,肩背发冷,体温升高(未测),全身汗出,以头和上半身较明显,动之喘气连连,大汗更多,以为上感,一直口服上述药物,至今日上午11时来诊,患者自感头晕、头痛,明显喘气,不动时稍好,声音稍沙哑,汗自出,时时揩擦,动时更剧。