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syb
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syb
发表于 2007-12-6 11:37:04
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诊断:脑供血不足
20%甘露醇 250ML
地米 5MG
ivgtt.QD
5%GS 250ML
血栓通 10ML
ivgtt.QD
口服VB-1
潘生丁
一片。TID.PO
谷味素
二片。TID.po
大家讨论是否合理,谢谢。
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无为
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无为
发表于 2007-12-6 12:24:42
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20%甘露醇=250ML+地米=5MG(不合理)
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无为
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无为
发表于 2007-12-6 12:25:54
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脑供血不足用脱水?!
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竞岚
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竞岚
发表于 2007-12-6 13:21:22
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是治疗腰椎间盘脱出症还是其它?
甘露醇+地米经常见到这样的处方,以减轻水肿,但不合理。
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renwentong
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renwentong
发表于 2007-12-6 13:29:18
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我认为不合里,1.脑供血不足不该用脱水药.2.血栓通用于闭塞性脑血管病,对脑供血不足作用不大.
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二月
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二月
发表于 2007-12-6 14:31:07
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不合理,不该用脱水药
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黄芪
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黄芪
发表于 2007-12-6 14:36:43
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只看该作者
http://xcys.5d6d.com/thread-4367-1-1.html
有关甘露醇的一些知识.
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天意人心
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天意人心
发表于 2007-12-6 14:49:04
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只看该作者
不主张用脱水药.除非血压特别高,出现高血压危象的时候.
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白衣护花者
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白衣护花者
发表于 2007-12-6 15:04:34
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只看该作者
脱水剂一般用于颅内压增高的患者,脑血不足好象没有,激素在这里又起的是什么作用呢?
象这样的病人我一般用:5%GS 250ml*1
舒血宁 5ml*3
09%NS 250ml*1
脑蛋白水解物 5ml*4
用上述两组日一次静滴。改善脑缺血的同时营养脑细胞。
口服药一般用脑络通、银杏叶片、小剂量阿斯匹林等类似作用的药物。
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云鸿
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云鸿
发表于 2007-12-6 15:29:31
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这样的病人我一般用:低佑 500ML
丹参 30ML 静滴
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lfyzu
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lfyzu
发表于 2007-12-6 15:44:41
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只看该作者
脑供血不足的病人的治疗原则是用扩张脑血管药和营养脑神经的药物.
如果没有脑水肿头痛症状,也就不用甘露醇了.但可适当用一些地塞米松,可以增加缺氧脑细胞的耐受性.
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思远
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思远
发表于 2007-12-6 20:55:59
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如果病人无头疼颅嫩压增高表现可不用甘露醇,可选用扩血管,脑细跑活化药
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红牛
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红牛
发表于 2007-12-6 21:20:51
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甘露醇肯定是不合理了。这类并最好选用中药或中成药治疗,效果不错。
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好医学生
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好医学生
发表于 2007-12-6 22:02:57
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1、单纯脑供血不足无其它合并症使用甘露醇和地塞米松我认为不但无益而且有引起梗塞的可能。如合并大面积脑梗或高脑等可能有脑水肿则例外;
2、治疗:治疗原发病为基础,急性期治疗可使用:叮咯地尔、奥扎格雷、川芎嗪、葛根素等此类药太多,临床可根据病人其他情况选择使用,无定式可言;维持治疗可选用(血塞通、灯盏花素片、潘生丁、肠溶阿司匹林片等等)
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胡医生
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胡医生
发表于 2007-12-6 22:03:19
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第一组不行
第二组还可以
我会用低右,丹参,654-2或碳酸氢钠
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医者医心-HGZ
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医者医心-HGZ
发表于 2007-12-6 22:36:29
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地塞米松----------脑血管病人还是不用为好
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厚朴
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厚朴
发表于 2007-12-7 15:07:30
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我多用丹参或血塞通静滴,口服西比灵
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