助理医师第二单元试题补充# [' v& J+ }& X 7 S$ f; E6 F) ? 1、股骨颈骨折后出现股骨头坏死最主要原因------------股骨头血运破坏 2、 造成浮动胸壁的原因------------------多处多根肋骨骨折 3、 肺炎链球菌最重要的致病菌------------------荚膜侵袭性 . |! l! j3 U7 V7 p7 R: Y9 d' P 4、 提示肾小球源性血尿-----------------尿沉渣可见红细胞管型 5、 怀疑肾损伤是-----------------CT2 Y+ j! U9 F6 N8 g# j, [ ) a# |6 i& I: {8 _& `* I 6、 控制支气管哮喘气道炎症是-------------糖皮质激素 7、 2型糖尿病主要发病机制-----------------胰岛素抵抗2 x- ]. H# `& B7 [7 y4 l 8、 不符合慢性阻塞性肺疾病的肺功能检查------------------肺总量下降 H5 H# D0 w3 w 9、 临界收缩期高血压----------------140、90(145/85) 2 A( c; s3 w- t; C 10、 门静脉血流受阻后,首先出现的是------------充血性脾肿大 - j1 {6 g0 }# R! C3 G3 @/ W+ P 11、 确诊肾结核最主要检查------------------尿中找到抗酸杆菌 3 p6 g- w3 a$ }6 d6 J' x& s 12、 血清壁细胞抗体增高的疾病--------------A型胃炎 13、 周期性中性粒细胞减少症是由于---------------生成减少 14、 遗忘综合征三大特征----------------记忆障碍、虚构、定向障碍 15、 急性白血病并发中枢神经系统白血病----------复发期 ' s& K' U. C5 u 16、 急性爆发性溃疡性结肠炎主要并发症---------中毒性巨结肠 17、 糖尿病诊断中,随机血糖----------11。1 8 S4 f, B, h! d" E+ L- l1 U( n% | 18、 幽门杆菌是否被清除,检查时间应在治疗结束后-------4周7 w# a+ n0 N* }# J* l 19、 提示存在腹水的体征-------移动性浊音阳性% \% H3 f$ E& E7 `2 A2 V # p1 l) T3 b7 Q* Z5 o9 K# `& r 20、 冠心病主要危险因素包括--------吸烟 21、 自发性蛛网膜下腔出血的定性诊断是-----------脑血管造影 22、 无症状性胆囊结石,应考虑手术------瓷性胆囊1 h9 m% |, P% Q7 ^4 t( V 23、 语颤增强---------大叶性肺炎) m4 W& X: {+ d8 i2 P9 u' z Z5 Q 3 {9 e# i9 K( z, g1 x& h$ K+ z. \0 K 24、 腹股沟疝检查时,压迫腹股沟深环---------腹股沟韧带中点上方2cm 25、 阴囊无痛性包块,透过阴性---------------鞘膜积液 26、 不属于肺结核一线用药----------------左氧氟沙星8 Y( @2 L3 O* J 27、 关于颅内压叙述不正确-------------颅内压代偿容积为5% 28、 反应肝硬化肝脏合成功能减退的是-----------白蛋白 ; `0 p7 ~8 Q, Z* E0 b% h 29、 纤维蛋白性心包炎典型体征---------------心包摩擦音 # Y: ~- @0 `' @3 E' J0 A2 c+ f3 x 30、 急性胰腺炎尿淀粉酶开始升高的时间------------12-14小时 31、 甲状腺恶性肿瘤最常见的病理类型-------乳头状癌 32、 鉴别实性甲状腺功能常用的方法---------------血甲状腺功能水平(具体选项忘了,但是确定不是这个选项)' M$ S: {; l# t( E7 X) p 33、 外伤枪刺刀畸形------------COLLES骨折 34、 属于虚幻的直觉体验----------非真实感(幻觉)( n' S, u" @4 c: V: ] 35、 二狭典型体征--------心尖部舒张期隆隆性杂音2 n/ c4 b! F# L$ V# Y+ b6 J, i # r( g; ^. A C7 D 36、 属于高血压性脑出血手术适应症-------------------基底动脉破裂(应该是出血大于30ml) H* ^% a% G7 H7 s# p% o- q 37、 产后大出血引起的希恩综合征最先出现的症状是-------------无乳汁分泌 38、 首选糖皮质激素治疗的肾脏疾病--------------微小病变性肾病" w; q$ s( H8 i) K" O4 q' L 39、 初产妇预防急性乳腺炎错误的是---------------抗生素预防感染 40、 引起继发性腹膜炎--------------大肠杆菌5 a" i0 E: @* d5 |6 _. G- M( k% P 41、 心率不齐整齐的是-------------窦性心率过缓(窦性心率过速)(房性心律失常包括: 房性逸搏或房性逸搏心律、 房性期前收缩 (房早) 、房性心动过速(房速)、心房扑动(房扑 貌似应该选房性期前收缩). N1 w. ^* O- z! e9 L 6 ~* e7 S# S3 h) r 42、 降低消化性溃疡复发率最有效的是---------------高选择性迷走神经切断术% q8 a( S" ?! z8 m: d 43、 腹腔内 剖腹探查术适应症不包括----------------肠蠕动异常活跃 ; T/ E' O% ~0 j6 _# K5 L 44、 高度提示肝硬化患者并发肝癌的是------------------腹水进行性增多(肝脏进行性增大) 45、 隐匿性肾炎临床特点---------------镜下血尿 . ~/ u1 @) s; T. d 46、 对于急性化脓性骨髓炎早期诊断最具价值的-白细胞计数(局部脓肿分层穿刺试验)2 X. L1 }# l9 K9 r3 C, _, I 47、 ACEI适用于-----------高血压伴妊娠(高血压伴左心室肥厚) 48、分离(转换)障碍最突出的特征--------------这个病其实就是癔病的另一个称呼 应该是受暗示那个 1 w, \; q* y6 A2 w) X$ U# e 49、 最常发生腰椎间盘突出----------L4-5+ s& ~! W5 I; [2 Z6 h2 P0 D1 }" ? 50、 肺癌普查首选---------------X线(CT)(普查貌似应该是X线?不确定); Z- o U1 r/ v; K+ @ 51、 不符合结核性胸膜积液表现的是-----------------血性胸液 52、属于精神障碍阳性体征的是---------------思维散漫' H( D0 @6 {; X d5 W% G P. k ]' S, y& C 53、 典型的食管癌体征是------------------进行性吞咽困难% i' t, R+ s) h& o8 f* @: O - m$ Z7 I7 M2 K$ S4 B 54、降压不包括---------------------( z1 N% [* J# [; l: W O 55、 终止心室颤动最有效的方法是--------------非同步电除颤 ; r4 w$ _" n4 X' N 56、 感染性心内膜炎常累积的心脏瓣膜是---------------心脏瓣膜 57、继发性癫痫的临床特征是---------------------- 2 _% I( ^% O$ Q' R. j' v4 a! U! W 58、 支气管扩张患者大咯血时,首选------------垂体加压素 59、 骨折急救固定的目的不包括-------------------- 恢复肢体正常解剖关系 60、 单纯左心衰竭的典型体征----------------双肺底湿性罗音 5 ]8 {& ]1 e2 q( a& Z 61、 乳癌中,一般分化低,预后较差的病理类型是------------------髓样癌 翻了下书,小叶癌和髓样癌描述都有可能符合,不知道出题老师什么考虑- a/ p8 f% A; h2 a: D* K6 w! D $ e& X; ^: n' }* h 62、 慢性肾脏病5级,肾小球滤过率至少--------------------15' F$ C7 H7 f6 ^' S6 ? (25)0 \# W$ j% R, H- ` 63、 钻石双峰-------------------------扩张型心肌病 64、肝硬化腹水,诊断最有价值的判断-------------------- 4 K$ I4 P# V- Y6 h/ A0 L 65、 男,60岁,呕血2小时,量600ml,慢性乙型肝炎10年,查体:脾肋下2cm,出血原因首选考虑是-----------------食管胃底静脉曲张破裂 66、 男,20岁,四肢无力四天,呼吸困难1天,无大小便障碍,无发热。查体:四肢肌力1级,腱反射消失,病理征未见异常,首先考虑的疾病是-----------急性脊髓炎" _& P$ v4 E1 |) a. O6 A% P 67、 女,35岁,寒战、发热伴腰痛、尿频1天。查体:T39.2,左肾区叩击痛(+),血WBC明显升高,尿常规RBC25-30高倍视野,WBC50-60高倍视野尿蛋白(+)-----------急性肾盂肾炎 68、女,35岁,左胸持续性疼痛5天,平卧位时加重,心电图示AVR导联ST段压低,其余导联ST段凹面向上抬高,血清乳酸磷酸激酶正常---------------变异性心绞痛 心肌梗死) k$ @; s# W! X0 L, n; X: o1 ^" ^ 69、外伤致右胫腓骨骨折,伴足趾不能背伸,第1.2足趾间感觉减退-----------腓总神经受损$ n: J. z, N0 I5 `+ S' t* c e6 q0 m& e, x: L- R 70、女,15岁,多尿、多饮20余天,体重下降5KG,近两天出现恶心、呕吐,呼吸深大,伴烂苹果味,血糖20,尿酮体(+++),首选降糖治疗---------------静脉输入小剂量胰岛素+ t! y. m% y! u3 F$ U7 b! N , p- T" Q7 t& V2 J# B, k 71、女,23岁,先天性自幼心脏病,近两个月来发热,体温波动在37.5-38.5,全身乏力,无咳嗽,间断抗生素治疗,疗效不佳,查体:胸骨左缘第三肋间可闻及全收缩期杂音,为明确诊断主要检查--------------超声心动图 72、男,60岁,近天出现尿频,排尿等待,尿流变细,尿后 的症状,首选的检查---前列腺增生首选肛门指诊 6 X+ |$ _" c' Q, q5 n& d' A& Y" ?; i 73、女,18岁,学生,咳嗽3周,少量咯血两天,无发热,查体未见异常,胸部X线显示左下叶 不规则片状阴影,可见薄壁空洞,WBC8.3*10,N0.8,HB110,PIF225,为明确诊断首选的是---------痰涂片找嗜酸杆菌" u5 P4 a" R: |% Z5 m8 T / q0 `* I8 l) I7 I- z 74、男,52岁,晨起时右上肢无力伴头痛,次日右下肢无力,有高血压、糖尿病史,查体:嗜睡、运动性失语,右侧鼻唇沟变浅,右侧肢体肌力0级,右侧腱反射消失,右侧Babi阳性,右侧 感觉减退,CT左侧额顶处大面积低密度阴影,其中有高密度区,周边有水肿, 脑梗死的类型是--------------出血型脑梗死1 A( G! p$ _! J & z2 w) ~8 s/ M 75、女,45,发热、咳嗽、咳脓痰3天,胸部X示右上肺大片状阴影,期内可见多个透亮区,叶尖裂略下降,最可能诊断--------------肺炎克雷白7 y) O) X( ]! H) Y5 A - S) H* n5 w* V- r) P0 j 76、男,65岁,大量饮酒30年,因神志不清半天入院,查体,面色晦暗,扑翼样震颤阳性,该患者意识障碍可能的原因----------肝性脑病 77、女,36岁,甲状腺功能亢进1年,甲状腺三度肿大,待定手术治疗,空腹、安静、平卧位时,T37.8,P104.,BP130、4 x3 s) U0 j N) P 78、男,36岁,进食海鲜后四肢皮肤紫癜伴瘙痒1周,便血3天,血常规:HB115、WBC8.3、N0.6、PLF231,尿常规:蛋白(+)RBC10-15,患者的诊断最可能---过敏性紫癜 79、女,26岁,失眠、难以入睡1个月,食欲较差,体重减轻2KG,自觉自己没有价值,没人关心自己,为未来也不抱任何希望,偶尔出现生不如死的想法,目前患者存在突出的症状-----------------三无症状# P% ^% G9 t' n6 @; Z 80、男,35岁,反复心悸10余年,突发突止,发作时查体,心率180,节律规整,心电图示QRS波群形态和时限正常,最可能------------------阵发性室上性心动过速 81、男,63岁,膜性肾病,应用糖皮质激素和环磷酰胺治疗3周后,突然出现左下肢肿胀,疼痛,最可能的诊断---------------左下肢深静脉血栓 82、男性,咽痛---------------------急性肾小球肾炎( y0 i7 G0 ]7 H" l# z- D6 ^6 V) c $ @7 H) Y9 p! Y 90、应用简单方式计算出该患者的基础代谢率-------33- b. f1 U! w2 |$ { 98、腹痛、有尿频史-----------------------------------血行传播 99、呕吐隔夜宿食----------------------------------------消化性溃疡并幽门梗阻 * d8 _1 j- g; C; p. U7 J- U 100、右踝关节扭伤,首选检查------------------------------------------X线$ m% R+ @0 y* g8 Z " M. k$ M1 x4 p0 c- k+ _ 101、不慎跌倒,5天后发病、昏迷、CT改变-----------------------------慢性硬膜下血肿 102、自幼有心脏杂音,在胸骨右缘第二肋间可闻及舒张期杂音、B超示主动脉瓣膜狭窄,什么因素可使杂音减弱-----窦性心动过缓 103、有COPD病史,突发昏迷-----------------------------------------肺性脑病5 X# w! m/ U& o7 Q' g; B 104、工作压力大,喝酒后找不到家----------------------------------老年痴呆症(阿尔莫什么的) ( c @) r$ ?9 U! I9 j; s% Q6 ?! E) O' x 124、呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒' U, L) O, k0 b2 n& [+ A 7 L ]) K; W* ^5 @3 x3 _ 125、对改善该患者酸碱平衡紊乱,最重要的治疗-------机械通气 3 K& d! T# Q: R1 Q$ u1 } % u. @) G, r6 c! M+ P 126、该患者经治疗后,症状改善出院,出院时血气分析:PH7.35、PACO248、PaO50、HCO3-26.3,对改善该患者最有价值的治疗是-----------长期家庭氧疗 124-126忘记题干了,不知道选项 9 q8 |( [$ Z& P& ~6 V 男,65岁,体检发现左上腹包块1个月,查体:脾脏肋下4CM,血常规:HB165、WBC36.3、分类见早幼粒细0.15,晚幼粒0.2,杆状核0.12、中性分叶核0.25,嗜酸性粒0.07,嗜碱性粒0.01,淋巴细胞0.16,单核细胞0.01,PLT431$ w6 d& q9 U0 P 127、为明确诊断首选的检查项目是-------------------骨髓造血肝细胞培养(骨髓细胞学)/ {" D& P U9 F$ a 128、对该病确诊和治疗最有意义的检查-------------------PH染色体 女,63岁,间断上腹部隐痛12年,进食油腻食物后发作,症状逐年加重,查体,肥胖,巩膜无黄染,墨菲征阳性% C" S( b% p7 M+ `6 u+ U ) F9 B) P7 P, N) [9 N: ] 129、首选的检查方法-------------------腹部B超(胆囊造影) 130、首选的治疗------------------------胆囊切除 2 S* ^+ u' p; N W! ?: R 131、消化性大出血引起的是--------肾前性氮质血症* c; X+ S' }) w- V g, w8 T - D3 W5 ~! T+ l Q 132、下尿路梗阻引起的是------------肾后性* \% C- I. ~% `2 V, A4 C' \ 133、属于阻断激素合成药物--------------丙硫氧嘧啶4 ^- Q- R; b4 g `, ] * ^$ K, ~* Z5 f& l# q 134、A1阻断剂------------------酚苄明 135、肛周有暗紫色长圆形肿物,质硬、压痛明显---------外痔7 g$ z) ]$ `; W7 \ 136、肛门部潮湿、瘙痒,肛门处有一小孔并有脓血性分泌物---------------肛瘘 137、膀胱肿瘤最常见的组织类型-----------------移行性细胞癌4 `: H% v6 Z- b X- L$ K1 g 138、肾癌最常见的组织类型----------------------透明细胞癌 5 q5 i' L9 B8 x0 H' a* D: G 139、加强腹横筋膜的是----------------Shouldice法 2 r0 y( r( i2 h! V/ o5 D 140、加强腹股沟前壁的疝修补术是-------------Ferguson法 8 Z0 S' ^7 D( d1 L2 X 141、治疗肝性脑病时,减少肠内毒素生成和吸收,应使用的药物-----------乳果糖 ( G6 s' \, c- b8 }8 @. l3 Z 142、治疗肝性脑病时,纠正氨基酸代谢紊乱作用的是---------------支链氨基酸- M) E- o' {$ N- c" k 143、最易出现锥体外系不良反应----------------奥氮平3 ]# |4 M& G7 V b( D (利培酮) 144、最易出现粒细胞缺乏不良反应---------------氯氮平! U" Q) j r, {( d% Q5 L5 q1 }* i : f: A% z. ^- O @' Q& n 145、缺铁性贫血患者改变----------血清铁减少、铁蛋白减少,总铁结合力升高 146、慢性失血性贫血患者改变-----------血清铁减少,铁蛋白减少,总铁结合力降低/ G- Q7 `4 m* V 1 b: {5 ?$ z# Q) C$ U 147、合并通风的高血压不宜用--------------------------双克! D. ^; l A& ^ 148、合并哮喘的不宜用--------------------------------美托洛尔$ U; j9 ^7 p7 h3 a9 P! X C , Z$ S9 ?; j0 N 149、慢阻肺发生单纯低氧血症的机制是-----------------弥散功能障碍?. `5 C, k/ j8 R; p4 U' [ 150、间质性肺炎发生1型呼衰的主要机制是-------------------肺泡通气量下降?3 E4 `+ x1 O0 z% j# s* @ 2 ] E7 ?, \' E Q4 s) @% Y ; y- g- D0 h; {9 F- ~ |
本帖最后由 一笑醉红尘 于 2012-12-26 12:57 编辑
助理医师第二单元试题及答案(网络首发)
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