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本帖最后由 帮主 于 2014-7-11 17:03 编辑 我的科学之路——我用雄激素治各种感冒 1985年，我在职上学，过去常感冒的我，为了完成学业，我坚持体育锻炼和冷水浴。果然，体质增强了。记得入校第一学年的寒假前,同学们为了紧张地准备考试，许多患了感冒，还病倒了几个，但我没事。 对此，我感到奇怪，两年很快过去了，我对自己亲身感受百思不得其解，于是去请教我校微生物免疫学教研室的王家英教授。他说：“体育锻炼肯定能提高免疫功能，至于更详细的道理不清楚。” 几天后，我路见王教授，他主动谈起了上回的事。 “我查了期刊索引，关于锻炼与免疫功能方面的文献很少，不妨你在实习期间做做这方面的调查研究。”他说。 1987年12月——1988年3月，我在王家英教授的指到下，先后到济南、烟台、青岛等地，对参加体育锻炼的人员进行调查。 我调查了冬泳者、运动员和锻炼的居民，他们普遍反映体育锻炼后，很少患感冒，即便感冒，也多不用吃药，一两天症状就消失了。在问及男性冬泳者是否性欲比过去提高时，被访者多缄默，但没有否认的。调查中，我发现女篮球运动员无论外形还是做派有男性表现。当时查到的文献：男女运动员血睾酮比同性别的一般人的水平要高。调查逐渐使我产生了这样一个模糊的印象：体育锻炼属于慢性应激，有规律的刺激，可以提高机体雄性激素水平和免疫功能，加上锻炼人的睡眠质量高，营养的摄入相对多（雄性激素有刺激食欲的作用），进一步巩固加强了机体免疫功能。 但是当时的文献认为雄性激素是一种免疫抑制剂，经典的证据：1.青春期的人胸腺萎缩；2.雄性激素可以使实验动物胸腺萎缩。这与我的观察相悖。 毕业后，我在老家的一个镇卫生院干治疗工作。一天上午，化验员小吴找我，说是感冒了，开点药。我检查后认为她患的是普通感冒，我给她开了甲基睾丸素和维生素C。用法：甲基睾丸素一天三次，一次半片（2.5mg）；维生素C一天三次，一次两片（0.2g）。 第二天一早，我找到小吴，问起她的病，小吴奇怪地说：“迟大夫，你开的药真管事，只吃了一次，病就好了。” 这个消息也让我振奋，但是我不能断定这就是甲基睾丸素的作用，因为这里边混杂了维生素C，只一例也可能属于偶然或病原的毒力、侵袭力较弱。于是，我继续在临床单用甲基睾丸素治疗各种感冒，并对服药的病例进行追踪观察。其中有一些病例在治疗中，对只服这点药心有疑虑，自加其他药物的病例，我在统计分析治疗结果时把这样的病例剔除，最后总结了单纯用该药的共67例做了病例临床报告。1992年10月，通过熟人的推荐，该《报告》在《山东医药》杂志第10期正式发表。 我认为：尽管我没有设对照组进行前瞻性研究，根据我的临床经验，我感到甲基睾丸素的作用已不是一种偶然现象。 另外，我还用甲基睾丸素治疗一些细菌性呼吸道其他疾病和口腔溃疡都得到满意结果。 上世纪80年代末，国内精神-神经-内分泌-免疫学研究刚刚起步，文献多是综合国外研究成果写成的综述性文章。当时，普遍认为雄性激素属于抑制免疫的激素，证据是：青春期后男女血睾酮浓度明显增加的同时，胸腺萎缩了。当时查不到支持上述治疗的证据，我困惑。为了尽早弄清楚这个问题，1992年末，我把临床报告向著名呼吸内科专家翁心植教授、全国十佳青年科学工作者（301医院免疫研究室主修神经内分泌免疫学的博士）李求是报告了。翁心植教授来信建议我继续进行临床前瞻性研究。李求是博士对我的报告非常有兴趣，并给我许多建议，他认为，甲基睾丸素很快使感冒症状消失，他猜测可能与直接干扰病毒的复制有关。但是至今没有找到雄性激素可以干扰病毒的文献。 《山东卫生报》、《医药信息论坛报》（前《中国医学论坛报》）、《中国药学文摘》都报道了我的报告。由于我没有经费，没有领导支持，这项研究停顿了。 2003年在SARS流行时期4月14日，《生活日报》发表了我的建议文稿，建议SARS治疗适当应用雄性激素，同月24日，《中国医学论坛报》发表了我的建议文章，其中谈到糖皮质激素的会出现的问题和雄性激素的积极作用。可惜我的建议没有得到重视。 值得欣慰的是，目前，雄性激素促进免疫功能的研究，已经有了长足的进步，国外许多文献资料上已经谈及了雄性激素的积极作用。2004年3月18日《中国医学论坛报》刊登了一则报道：美国对艾滋病HIV抗体阳性的女性感染者应用睾酮的前瞻性的对照研究，实验组各健康指标优于对照组。 我认为，雄性激素与免疫的关系需要深入研究，以便得到更多证据，为今后面临的各种抗感染医疗服务。 注： 以上文章不是本人原创，转载目的是帮助大家增加知识面，更好为患者服务，同时也是为我们自己。 |
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