670210
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670210发表于 2015-10-5 16:37:29 | 显示全部楼层
我也有同样的困惑:我想在西医范围内考虑这个问题,当然首先是确诊病。也许有人提出这病历不完善。但我认为关键不在这里。从病位来说是上呼吸道的问题。(可能支气管及肺没问题)可是我们基层没有相关的辅助检查,所以不能从微生物学的角度定病因,是细菌?病毒?支原体?也不能排除过敏性咳嗽,因此基层医生常撒大网,抗菌,抗病毒,抗支原体,抗过敏一起上。在配伍方面抗病原体和止咳平喘一起来。无奈啊,无奈!
我个人认为:有必要加抗过敏药,但对于输地米后一夜不睡的人,不加地米。没有哮鸣音,没有呼吸困难不加茶硷类。氨溴索是用于痰少粘稠不易咳出的。但是临床上是痰少还是无痰难区别。确实无痰也不用。(顺便说一下:听说氨溴索不能和头孢联用,不知有没有法律依据?)
但从中医的角度来说,这应该是凉燥所致的。用杏苏散之类。那是中医话题了。
如果病人没有胃酸过多的病,那可以口含酸梅(超市有卖的)减轻咳嗽。

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670210
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670210发表于 2015-10-5 18:42:02 | 显示全部楼层
说明书只是说:应避免同时服强力镇咳药。我认为不会拮抗。

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670210
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670210发表于 2015-10-6 10:00:50 | 显示全部楼层
更正一下:从中医的角度来说,这应该是温燥所致的。用麦门冬汤或清燥救肺汤之类。现在时令从夏刚入秋。

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