夏斐
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夏斐发表于 2015-10-5 14:48:30 | 显示全部楼层
1、我也碰到干咳病人,一般咳嗽时间久,痰量极少,考虑支原体用阿奇+左氧+细辛脑,氨溴索效用不大,也有不是支原体的感染,比如起始是干咳2天这样的,后面时间一长就会咳痰,一般用头孢呋辛+细辛脑+氨溴索,对于选用抗生素来讲,我觉得一开始病人只是干咳,可能我们也不是很好判断是否是支原体而需要使用阿奇,但是阿奇和左氧都是广谱,不论哪种感染都是可以选用的,一般我会选用细辛脑,这样用着咳嗽都有好转;一般都会配口服药,干咳我们这里只有喷托维林。
2、激素可以选择使用在特别重的病号上,另外如果这人有这样反复发作的病史,仅以干咳为症状的,应根据其他症状体征考虑是否为变异性哮喘,那么这样就要用激素了;
3、咳嗽主要还是感染因素,抗过敏不在一般治疗范围吧,也有一定的帮助,你可以选用口服;
4、茶碱如果有胸闷气喘可以使用,如果真这样,建议吸氧:
5、支气管炎或者咽炎都可以有干咳啊,支原体肺炎也是干咳呀,肺癌也是干咳呀,西医上治疗上呼吸道感染主要还是抗病毒和抗生素,根据症状辅以其他对症治疗。
没学到多少东西,与大家共同交流学习!谢谢!

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夏斐
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夏斐发表于 2015-10-5 15:57:15 | 显示全部楼层
1、干咳用氨溴索效用不大;2、补办不用激素,特别重的可以考虑;3、可是适当选用抗组胺药物,以抗感染为主,激素与抗过敏的问题应考虑患者是否长期这样反复发作的病史,是够为咳嗽变异型哮喘,这样的话就要用这两个药才能好了;4、如果气喘胸闷可以使用茶碱;5、就感染因素而言,咽炎、支气管炎、肺炎都可以有干咳,我近期碰到的干咳病号,时间长的用阿奇+左氧+细辛脑,除了用抗生素,主要还是用了细辛脑,止咳有效,配以口服喷托维林,有些细菌感染起始也是干咳,过两天后就有咳痰,这样的首选头孢+氨溴索+细辛脑,外配口服药

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