感谢任版主教导,以后会注意的。现补充此病人基本病史如下; 患者女,48岁。主诉:全身肌痛二月。现病史;患者9年前因受凉后出现脚冻及小腿冻感,随后出现腰痛及全身肌肉游走性刀割样痛疼伴身出粘汗。目视能看到痛疼部位肌肉跳动。痛疼厉害时给予“强痛定”方能缓解。后病情加重致双下肢无力,不能行走,需他人搀扶。患者自述到省城各大医院检查均无异常。无奈之下,返回本地四处求医,后遇一医诊为“静脉炎”,给予抗炎.活血.止痛及中药治疗月余后渐愈。(具体用药不详)。本次发病,恰逢秋收,患者在田间做农活后首出现双手指痛疼,随后波及双肩及全身肌肉,呈游走性肌痛,痛时如刀割,痛处有搏动感,且全身肌颤,自感痛处皮肤发烧。查:全身皮肤润泽,肤色无异常,皮温正常,肌肤无压痛,无红肿和肿块。T:36.5度 P:80次 R:26次 BP:120mmHG/70mmHG.给予对症治疗;布洛芬0.2g 维生素B120mg 谷维素20mg 舒筋活血片5片 录唑沙宗片0.4 口服,每日2次;静脉滴注: 1).0.9% NS 250ML+PN800万 2)。5%GS250+高乌甲素针8mg 3).5%GS250+丹参针20ml. 上述药物用药期间,痛疼缓解,发作次数减少,但停药后又复发。请各位同行给指点一下,如何诊断治疗。 |