最近又出现了小儿腮腺炎病例,男 ,4岁,发烧39度,绕耳垂前后及向下肿胀痛痛2天,皮肤无发红,家人叙述不愿进食,触诊有硬块,未化脓,检查牙齿无坏,因为近几年未流行过腮腺炎,但症状很明显,由于其具有传染性,所以提高了警惕,让其隔离,给与输液治疗,消炎抗病毒,药品使用如下; 0.9NS250 5GS 100 头孢噻肟钠2.0 西咪替丁0.2 病毒唑0.3 炎唬宁80 VC1.0 DXM2 想讨论一个这个方案可行不??输液治疗需多久??什么条件可以停药?还有什么更好的方法么?如何处理腮痛难以进食?怎样防治并发症睾丸炎,特别是睾丸炎之痛?出现时如何治疗? 欢迎大家讨论,谢谢 |
这个输液治疗方法我觉得有可以更改的地方。。第一头孢塞圬钠用250ml盐水太过多了。加之噻污对革兰氏阴性菌效果好一些。建议换另外一种抗生素更好。地塞米松的话用得太早了点。不过可以根据体温的情况而定吧。一般入麦氏管即可。我的处理是:1.0.9%盐水50ml入头孢派同1.0, bid。2.10%GS80ml+利巴韦林0.25. 3.10%GS100ml+双黄连粉针0.6, 4.10%GS80ml+VC1.0 B60.1.如果炎症厉害还可以用两种抗生素。加以白霉素0.2+西咪替丁0.2入5%GS120ml。效果更快。一般输液治疗在三天左右。另加口服瑞芝清50mg降温。外用青黛散加醋调敷。另加口服板蓝根冲剂。喉痛灵。。至于出现一些并发症的话一样的处理把剂量加重就好。。不过用药在三天后还是没有好装的话要考虑化脓或者支原体感染。。跟病人解释清楚一般能够理解的。个人愚见望大家指点。。 |