急性腰扭伤是因腰部活动不当所导致的腰部软组织急性损伤,临床表现为腰痛剧烈,腰不能挺直,活动不利,腰部僵直,局部肌肉痉挛等。中医认为“瘀血腰痛者,闪挫及强力举重得之”。 现代医学则认为急性腰扭伤多由卒然受暴力损伤,或搬运重物,负重过大或用力过度,腰部姿势不当等因素导致腰部的肌肉、韧带、筋膜等软组织受到损伤, 从而引起一系列的临床症状。 本病可以发于任何年龄组,但是以体力劳动者和缺乏锻炼者为主。结合当代社会工作压力的增大,使人们在工作时多坐少站,缺少锻炼,故而多数人腰椎及周围肌群损伤,如有发力不当或感受寒凉等因素诱发,便可发为本病。 中医多运用针灸、推拿等疗法治疗急性腰扭伤,而不同的医生会选取不同穴位、手法进行治疗。但其实经过临床遴选出了许多临床疗效显著的穴位。接下来我们就列举几个疗效较为显著的穴位,在急性腰扭伤中应用较为普遍,甚至可以达到“按之痛止”的效果。 后溪穴 后溪穴位于手掌尺侧,微握拳,第5指掌关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际处。后溪又为八脉交会穴,通于督脉, 可疏通督脉经气, 故有通经活络止痛之效。后溪穴被公认为是该病选用的基本穴位,对于腰部正中线上的扭伤疗效较佳。 印堂穴、人中穴 人中穴属于督脉穴,位于上鼻唇沟的上三分之一与下三分之二交界处。 这两个穴位主要针对脊柱正中线上的扭伤疗效较为显著。 03 手三里穴 手三里穴在前臂桡侧,阳溪穴与曲池穴连线上,肘横纹下2寸。《针灸甲乙经》记载:腰痛不得卧, 手三里主之。因手三里是手阳明大肠经穴,在《灵枢·经筋》中提到:“手阳明之筋, 起于大指次指之端……挟脊。”故手三里穴位的气血能经手阳明之筋循行至于两侧夹脊,所以该穴对于脊柱两侧夹脊穴位置的扭伤效果较为显著。 04 腰痛点 操作要点 在临床操作时,可先“揣穴”,即在穴位点及附近寻找最明显的痛点(无明显痛点时按穴位即可),然后用手指持续用力点按或进行针刺,出现明显穴感的同时,让患者反复试行屈伸腰部、下蹲、起立、走动的动作,加深呼吸,这样多数能使僵板疼痛的症状很快缓解;假如还有些僵硬,可适当再在腰部压痛部位进行手法治疗、选穴针刺,或配合拔火罐,疗效会很满意。 (本文仅供专业人士参考) (河南省人民医院康复医学中心) |