一例顽固性呃逆的治疗

我没事就喜欢在论坛里泡着，同时学了不少东西。今天就谈谈我按论坛帖子治疗一列顽固呃逆患者，希望大家给以指正。
17日中午来了一位患者，患者进门手拿区医院的检查单和所拍的钡餐透视片，因无法言语，只是不断的打嗝。我看完片子和化验单显示一切未见异常，区医院的处理是克拉霉素缓释片2盒。我赶快给病人倒杯热水，待病人缓解后说明病情，患者是在高温环境下工作结束后喝了瓶冰镇啤酒后就开始打嗝。日夜不停地打嗝，严重的时候吸不上气，头晕昏倒在地，曾口服正气水 香砂养胃丸 附子理中丸，都不见好。正好我刚在论坛看了一个治疗打嗝的帖子随机就照葫芦画瓢开了6包，处方如下：安定1片 艾司唑仑半片 654——2 1片 vb1 2片， 吗丁啉1片。每日3次。
18日患者复诊，患者诉：稍有好转，昨夜前半夜未打嗝，后半夜又开始打嗝，在服药见效不大，只是没有闭气的现象，再是这个药的不良反应是头重脚轻，腿发软。患者要求继续服以上药。嘱咐回家后自行输液（主要是能量）。
19日患者复诊，患者诉：和昨天一样没有好转，要求在我诊所输液。我查了论坛给了如下处理：
1，输液5%gs250ml+川芎嗪160mg 5%gs250ml+利多卡因5ml 10%gs25ml+atp40mg 辅酶a 200 门冬钾10ml。

2,中脘拔罐。
3皂荚研面吸鼻。
在患者输完液后在未见打嗝。停服口服药。
20日患者复诊述说痊愈，要求在输液加以巩固，于是以上液体再输一天。
治疗结束。

你痛我治 发表于 2012-6-21 16:38

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感谢分享。三磷酸腺苷40毫克，辅酶A,200，门冬钾10毫升加在10％GS25毫升内吗?

是的，加在一个瓶内。

浮生 发表于 2012-6-21 21:41

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呃逆 是一个症状，不是一个病。中医辨证分胃寒痰阻、胃火上逆、脾肾虚寒、肝郁气滞。这些对我我这个对 ...

谢谢版主，讲的很好。

胖大海 发表于 2012-7-4 22:43

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半片氯丙嗪一般都会有效的

忘了说，病人在刚一开始就在其他诊所口服过3次没起效。

liangyanlong 发表于 2012-6-22 09:45

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请问楼主，在这里用川芎嗪的意义是什么？

这是我在论坛曾经看到川穹嗪对胃痉挛的一个启发。

余涛love小煜 发表于 2012-6-21 21:26

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胃气以降为顺，这种情况吃点6542和顺气丸就可以了，没有必要那么麻烦吧！“顽固”还称不上。

没那么简单。这样的方法以前用过。