难去的发热

楼主应该把患者的既往病史及家族病史详细说明。患者老年女性，只有轻微的乏力感。体温38度，无咳嗽咳痰及胸闷气短，听诊心肺正常。经治疗无效，我认为进一步应该查PPD实验、胸片以及血沉。要结合患者的既往病史及当地的传染病史做出详细的病历。