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本帖最后由 至仁^¤^至爱 于 2013-1-21 21:15 编辑 细辛12~15g 制川乌12g 制草乌12g 麻黄12g 牛膝20g 木瓜20g 乳香10g 没药10g 一般患者服药1~2剂即可见效，但细辛的用量要足，否则效果不佳。然煎药的时间不应小于1小时，服药期间，绝对忌酒，以免产生毒副作用或影响疗效。有时患者在服一剂药后，明显见轻，服第二剂时，微汗，但疼痛反而剧烈。此为邪去之表现，不应顾虑，应守方照服，就可取得效果。 个人体会：细辛用于痹症，取其温经通络止痛之作用，宜量大久煎。若用于风寒表证，是取其祛风散寒之功，则不宜久煎，用量宜小，一般3~5g，如小青龙汤。 |
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说来话长，此方是90年我在临床实习时，霍振中老前辈（上学时他教的金匮要略）说的方子。原方细辛制川乌制草乌都是15g,一直没有敢用。93年我的一个本家叔叔得了坐骨神经痛，当时多处治疗效果不佳，来找我问有没有什么好方法治疗。我就用了霍老前辈的这个方子。但我也是摸着石头过河，想起上学时李素英（中药学老师）老师也说过细辛水煎服用量超过3g时，必须久煎（〉1小时）。首剂细心用了5g,和制川乌制草乌10g先煎了60分钟，我叔服后没有效果。后来慢慢把细辛的量用到了12g,效果果然不错。自那以后我叔叔的坐骨神经痛也没再犯过。此方一直用到现在，我把细心用量定在12~15g,制川乌制草乌12g,既然有疗效，所以一直也没敢用到霍老的量。可自从加入基层医生网，看了很多帖子后，我现在又纳闷了，川乌草乌有大毒，细辛量大可致呼吸肌麻痹，是不是中草药久煎把这种毒性给缓和啦？（拙见应该是这样） |
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