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djh发表于 2013-3-18 12:17:10 | 显示全部楼层

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本村男,36岁。素来体弱,一周前因饮食不节,突然出现腹痛,呕吐,腹泻。经他医治疗(左氧,氨苄青霉素,西咪,B6等)呕吐止,腹痛腹泻未彻底治愈,近两天病情加重出现畏寒,身疼体重(不想动),手足发凉,腹部胀满,口淡不渴,舌苔淡白而腻,脉沉微弱。
诊断:脾肾阳虚
分析:病人素来体虚复因饮食不节而致腹痛,呕吐,腹泻。属脾阳不振,中焦升降失司,因用药不当病情进展而出现畏寒,身疼体重(不想动),手足发凉,腹部胀满,口淡不渴,脉沉微弱等症乃肾阳衰微,不能温暖脾胃而助运化,阳气虚衰不能温煦肌肤之故。舌苔淡白而腻又属脾虚湿郁之象。不及时治疗可能会亡阳虚脱。故急以温中扶阳之法治疗。
处方:制附子15g人参10g焦白术10g好肉桂5g吴茱萸6g茯苓10g炒白芍10g木香6g炙甘草10g 一副水煎服。不知道我的处理是否合理望前辈批评指正

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大海20 + 10 + 1 可以加10克干姜温脾阳可能效果好些。
暮雪千山 + 1 原创内容

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djh
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 楼主| djh发表于 2013-3-19 08:56:57 | 显示全部楼层
患者来了畏寒,身疼体重(不想动),手足发凉较前天好转我加10克干姜 兩付 观后效

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djh
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 楼主| djh发表于 2013-3-21 20:25:06 | 显示全部楼层
今天患者来诊所有症状基本消失,脉搏沉弱。患者苦于服药主动要求换成中成药,我给他理中丸加香砂养胃丸十天量,告诉他十天后复诊,

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