剧咳、晕厥案

病例特点；发病十天剧烈咳嗽至今，咳嗽成阵性痉挛样干咳，发作时伴有“双肩耸立，颈部疆硬，憋气”等一系列哮喘样发作特点，剧烈咳嗽后，伴有晕厥。血常规检查红细胞数目，血红蛋白浓度，红细胞压积远远高于正常值。
诊断要点；剧烈的咳嗽成哮喘样发作，多是支气管粘膜由于炎症的刺激或者由于过敏发生肿胀轻度痉挛。此时呼吸道粘膜肿胀为主，分泌物不多，所以肺部体征不明显。咳嗽后晕厥是于剧烈咳嗽后咳嗽使胸腔内压增高，致使静脉回流受阻及心血管反射性因素对发病起作用。立即意识丧失，经时短暂。患者多为中年以后的肥胖男性。患者有红细胞增多症使血液粘稠也是发生咳嗽性晕厥的一个因素。
诊断；变异性咳嗽待查
咳嗽性晕厥
原发性红细胞增多症待查
治疗；抗炎抗过敏治疗，具体的用药可根据情况有临床医生自行选择，常用的有头孢类，抗过敏可选用扑尔敏，氯雷他定。
激素疗法，由于激素能够促进气管粘膜水肿的回复还具有抗敏的作用可根据患者情况灵活应用
平喘止咳；常用的有氨茶碱，喘定，异丙肾上腺素气雾剂
代做的辅检；血清IgE
胸片