左侧臀部，腹股沟区疼痛一年加重一个月

从患者的临床表现和斑竹的查体情况，首先考虑是股骨头坏死，所以建议患者进一步检查确诊是最重要的！

股骨头坏死确诊方法：

股骨头坏死确诊的方法一、病史包括：疼痛发生时间、性质、程度、部位等。有无外伤史、服用激素史、饮酒史等，并了解过去史、职业史、嗜好史及家族史。

　　股骨头坏死确诊的方法二、体格检查：观察患者的步态，检查髋关节运动的范围，双下肢长度和周径的测量，髋关节局部的压痛，做双下肢的“4”字试验，托马氏征、艾利斯征和叩击试验。

　　股骨头坏死确诊的方法三、辅助检查：主要依靠X线片，因为它方便、经济，一般医院即可拍摄。X线片要求拍正位、蛙位对比度良好，能看清股骨头骨小梁。对临床高度怀疑或X线不能确诊者，则选择核磁共振成像和ECT检查.

　　另外，股骨头坏死最有效、最准确的确诊方法就是核磁共振确诊方法。虽然核磁共振的费用较高，但是和误诊误治浪费的金钱来比，是微乎其微的，临床上发现股骨头坏死由于误诊误治带来的经济上的损失是无法估计的，而且也给人们的身体带来了巨大是伤害。所以人们首先核磁共振确诊股骨头坏死是非常必要的。

　　核磁共振检查股骨头坏死早期，髋关节内只处于无菌性炎症期，关节囊内充血、渗出、囊内压增高、股骨头处于缺血状态。因此一般的诊断没有什么异常。而许多研究表明，MRI是最敏感、最特异，敏感性甚至达到100%。

　　强调：早期股骨头坏死核磁共振检查的最大优点是：有良好的软组织分辨率;多方位、任意层面的扫描;多参数成像能明确骨内病变的组织成分，有利于病变的显示，此外，动态对比增强可评估股骨头的灌注状态，对股骨头缺血坏死的早期诊断有重要作用。