腰骶部慢性疼痛四年，加重伴活动受限3小时

针对本例病例，做如下分析：
1.先考虑需要和那些疾病做鉴别诊断：
<1>、急性腰椎间盘突出症：中年男性，大部分有剧烈弯腰病史，突然腰痛不能活动，下肢可用感觉和运动异常；
<2>、腰椎结核：有身体其他部位的结核病史，亦可以无相关结核病感染史 ，有结核病中毒症状，发病缓慢，疼痛一般持续，早期一般无下肢异常；
<3>、脊髓空洞症：病因不明，一般大部分有病毒性上呼吸道感染史，一般无腰痛，可以有膀胱尿潴留，下肢感觉和运动功能障碍；
<4>、急性脊髓炎：有亦可以无身体其他部位的病毒或细菌感染的病史，主要表现为病变部位脊髓疼痛和其所支配区域神经的感觉和运动异常；
<5>、输尿管结石：位置不固定突发性疼痛，也可以是腹痛也可以是腰痛，有时伴有尿频尿急尿痛及血尿，但是一般不会引起下肢异常；

2.辅助检查：
<1>、腰部CT或MRI检查；
<2>、尿常规检查；
<3>、前列腺，膀胱，输尿管，双肾B超检查；
<4>、结核病相关检查

建议病人住院检查及治疗。