中医体质辨识

先看懂第1和第2两条是相反的，只问其中之一。第一栏可以这样读：你总是精力充沛吗？或者，你很少精力充沛吗？
当然，不一定对老百姓使用“精力充沛”，根据方言。例如，我就是问：你觉得力气还行吗？你经常觉得没劲吗？
注意：第1栏和第2栏是一个意思，两个方向。
如果第1栏回答经常有精力、精神、气力，就打4，或5分。如果第1栏，是5分；第2栏就是1分；可以这样读，你没有疲劳的时候吗？换过来，第一栏，打了2分，表示很少精力充沛，第二栏，就是经常疲乏的意思。反之也然。第一栏，打了3分，第二栏自然也是3分。

既然第一栏打了4或5分，第三栏，就不会是5分，因为第一栏的5分，表示总是精力充沛，第三栏，也打5分，意思是总是容易气短---，就矛盾了，所以第一栏5分，第三栏至多是2分吧。
其它，都以这种方式来读，来问。把问题栏的问话，与分值顶头上的问题连在一起读，应该不难理解。本来想逐步解说，篇幅大，只好简化啦。

我只介绍我的每个老年人，用大约3分钟完成的流程，结合你不懂中医，尽量详细点儿。

1，首先把表2，体质判定标准表的序列看一下。找一张草稿纸，因为不熟，先用铅笔填。
2，自己村子里的老年人，不见人也可以填表。
3，你首先判断一下，准备给这个老人，定一个什么体质类型。为了让那些是中医但不懂中医的上级满意，不能完全按照实际来。
大抵分为三类：平和质，占1/3；其它体质类型，是，占1/3；倾向是1/3；少数兼顾。尽量避免，矛盾的地方。例如理论上，阴虚阳虚，可以兼有，可是人家容易挑毛病。

4，最为有客观指标的就是一个体重--9，一个腹围---28；如果你的体检表这两项超标，已经容易达到痰湿质的分值。你就围绕表2，痰湿质的9、16、28、32、来考虑，因为9和28，已经定位超标，你就把16条和32条给他加高点儿，使总分值达到11分以上。然后其它的尽量压低些，至多再有一个是、或者倾向是，就可以啦。
你觉得这个人，偏瘦，平素偏“火底子”，你就先给他定一个阴虚质，在表2 的10、21、26、31，做文章。无非是口干啦、便秘啦之类。
如果想定一个平和质，你就要尽量把表2涉及到的各条加起来都不要过2分。但是第一条要高，2、4、5、13，要低，因为这4条分值越低，反向计分时就越高，才能成为平和质。
例如，一个容易过敏的体质，你就在表2的特禀质15、17、18、20，四条里把分值给他提起来，其它的减低些。一般不是过敏体质或没有明显的皮肤病，你就不要问他，直接在这4条里打1分，至多2分就可以啦。
其它的以此类推，我觉得不难吧？

5，准备打平和质的老人，表2的8种都不能超过或等于8分，也就是每个类型的相关4条里，只给他打1-2分，4个2分，就是8分，所以一定还要有一个1分，小于7分，才是平和质。

健康人不一定是平和质，病人不一定不是平和质，可是你不能这样填，因为检查的人不懂。所以你就顺着他们的误解，体质好的给他个平和质，有病的给他个病理质，胖的给他个痰湿质；好上火的瘦人，给他个阴虚质；好上火又胖的，给他个湿热质；寒底子，容易怕冷的给他个阳虚质。体质差的给他个气虚质，容易过敏的给他个特禀质-----。好生气的给他个气郁质。舌紫、经常这儿痛那儿痛的就给他个血瘀质。一定要“先入为主”！！！

我到其它村子里帮忙，在领导监督下，一个老人用30分钟。在家里造表，25个老人，平均每人3分钟完成！
所以，先给自己或家人，重视表2，以表2 来指导表1的填写。
具体演习几次就不觉得难啦。

大概流程如下：
1，先定类型。根据表2的8种类型来分别按其栏目编号填写。
2，根据定的类型，先填写表2这种类型所属的4条的分值。提高到8-10；倾向是；11分以上，是；其它的几种类型，压低到7分或以下。个别确实存在的问题，自然应该高点，成为两种或三种类型都可以有。
3，定为平和质者，8种类型每条的分值累计不能达到8分，控制在7分以下。
下边的第1条4-5分；其余4条，在1-2分之间，这样在第1条正向计分，加上另外4条反向计分时，总分可以达到20分以上。
4，我已经很熟练，所以不看表2，直接在表1上打分。熟能生巧而已。

这叫做“随机应变”，因为我们培训时，讲课老师，把中医的体质分型的基本含义搞错了。不知道是他搞错了，还是他的老师就没有搞懂。我只好“将错就错”。因为我们永远不能说上级是错的！！！
讲课老师的概念是：平和质==没病，倾向是==亚健康，8种体质==有病。岂有此理？

邻村有个老太太，今年96岁，每天中午喝凉水，晚上吃冰糕。应该是阴虚质，但是不能说他是病人。村里一个做了贲门手术的病人，体质是平和质，不能说他没病。如果按照实际来填，既交不了差，还要挨训，重新填！
所以那个出了名的96岁的老太太，我填平和质，倾向是阴虚质。村子里的病人填成气虚质。

体质分型不是筛查是否有病！健康人不一定是平和质，病人不一定不是平和质！

随缘 发表于 2014-7-6 15:12

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看了楼主的分析我是受用非浅。不过还有些不懂的地方向楼主请教，就是“一个体重--9，一个腹围---28”如何讲

指的是表1的，第9栏是体重，第28栏是腹围。因为这两栏的数字，已经在“体检表”上填写固定了，如果体重和腹围超过了正常值，这样的话，痰湿质的4条，就有2条达到高分值，其它2条不容易再压缩，所以这两个栏目的分值是表1的全部33个栏目里的2个客观指标。

因为楼主自己说不懂中医，所以才啰嗦的多了些。对中医人，自然不是问题。问题出在来检查的领导是怎样认为的，所谓“办事不由东，累死也无功”吧！

周浩崴 发表于 2014-8-4 11:40

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怎样定一个人是阴虚质，且不是气虚，也不是平和质。怎么矛盾呢？

在表2上，找出阴虚质对应的几条：10、21、26、31；把这几条的表1上的分值加起来大等于11分，就是阴虚质，就不会再是平和质啦。因为平和质的“是”，要求“同时其他8种体质得分均小于或等于8分”。平和质的基本是，要求其他8种体质得分均小于或等于10分。已经有了一个11分值的阴虚质，所以就不是，也不是基本是平和质啦。
气虚质，把表2对应的2、3、4、14，四条总分值控制在7分以内，自然就不是气虚质。