急性上腹痛

引起腹痛的原因很多，鉴别诊断十分关键，从楼主提供的病史资料来分析，诊断为急性胃肠炎和消化性溃疡的随意性比较大，万一误诊会给患者留有不好的口实，把自己置于尴尬的境界。另外在按急性胃肠炎和消化性溃疡的治疗方案有些用药不妥，分析如下。
1.用碳酸氢钠注射液20毫升，用药目的是中和胃酸还是治疗酸中毒，假如是中和胃酸一般是口服有效果，静脉滴入一般不会有中和胃酸的效果，主要用于酸中毒的治疗。
2.肌注安痛定2毫升是用于感冒发热头痛肌肉关节痛还是胃肠炎的腹痛，没有看明白，假如是用于急性胃肠炎的腹痛，那这是选择药物上的原则性错误。
3.654-2 5毫克入壶静脉滴注，明显是用药途径不合适；
4.氨基糖苷类抗生素--------庆大霉素16万单位假如200毫升的液体内，药物的浓度太大，容易出现毒副作用。