这个病人怎么办？

老年女性，双踝关节及以下水肿，心影轻度增大，心胸比率0.59,二尖瓣EF斜率下降，三尖瓣少许返流，左室舒张功能减退，首先考虑： （楼主给的病史太少，有的是自己估计的）
风湿性心脏病
二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
窦性心率
心功能不全一级

内科治疗：限制钠盐摄入，应用利尿剂、洋地黄、血管扩张药。