这个病人怎么办？

患者，女，56岁，因双脚踝关节及以下部分水肿10余日来诊。水肿为凹限性，患者自觉紧绷胀痛。心率78次每分，律齐，未闻及杂音。BP115/75mmHg.

患者去医院查胸片及心脏B超，结果如图。
其他检查：心电图：正常。肝胆脾胰及双肾B超，未见明显异常。

请问该病人该怎么办？

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老年女性，双踝关节及以下水肿，心影轻度增大，心胸比率0.59,二尖瓣EF斜率下降，三尖瓣少许返流，左室舒张功能减退，首先考虑： （楼主给的病史太少，有的是自己估计的）
风湿性心脏病
二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
窦性心率
心功能不全一级

内科治疗：限制钠盐摄入，应用利尿剂、洋地黄、血管扩张药。

补充：患者无高血压时，无心脏病史，无胸闷气促，无咳嗽咳痰。患者为公共厕所管理员，长年久坐于小矮凳子上。平素体健，10几年前曾患过肾结石，做碎石治疗后痊愈。

加味逍遥丸,vb1片，双克，螺内脂口服。

像这种病人西医不好彻底治疗。建议还中医药治疗

是否有踝关节炎？

是否还应该考虑冠心病多一些。治疗：强心。利尿。扩血管。灵外应检查是否有肾盂肾炎。

我不知到他的其他情况，你先用氨苯蝶啶50mg，每日三次。再加济生肾气丸9g，每日三次。先吃三天看看。估计有效果。

建议检查一下是否是低蛋白血症引起的水肿

地高辛，双克，螺内脂口服

查一下下肢动静脉，有否栓塞？

这个病人是心衰 利尿 强心 扩血管，双下肢才能不肿。