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施皇帝内经 2012-5-11 16:27
小儿支气管哮喘是小儿常见的呼吸道慢性复发性疾病,以持续性的气道炎和气道高反应性为特点慢性呼吸道病。 它由多种细胞 和细胞组分参与的气道慢性 炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道高反应性的产生,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作的喘 息.气急.胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和 清晨发作.加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。 小儿在药物治疗根据其作用机制分扩张支气管和抗炎作用二大类:1.扩张支气管药物:B2受体激动剂 、安茶碱类 2.抗炎药物:糖皮质激素 、白三烯调节剂、色甘酸钠和尼多酸钠、康IgE单克隆抗体、抗组胺药物 预防上:贝可乐 0.1--0.2MG/次 吸入 BId 疗程6个月 介菌多糖核酸 0.5--1MG IM 每周2 次 疗程6个月 酮替芬 0.5--1MG PO qN 疗程6个月 黄芪颗粒 4g/次po Bid
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jxwangjian 2012-3-3 20:17
支气管哮喘 0 r6 N# m$ o$ E5 L2 X4 M# C+ P  證狀 发作性喘息,呼吸困难,胸闷,或咳嗽 9 Y9 Z; o/ Q' R9 l# I7 l 【 诊断要点 】 - n4 I- w. lg+ c 根据典型的症状可诊断,症状不典型者需作有关检查。 【 辅助检查 】 1.支气管扩张试验:吸入B2激动剂后一秒用力呼气容积(FEV1)增加15%以上,且FEVI绝对值增加大于200ML为阳性。 y* \5 }2 a1 S- F; R- e{9 | 2.最大呼气量(PEF):日内变异或昼夜变异≥20%为阳性。 3.支气管激发试验或运动试验。 " v* U) ]0 q _% u! s 以上三种试验方法见肺功能检查节。 % m1 R! R7 I7 L3 B% o% _4 O/ h 4.抗原皮试。 , Y9 ^( N" hQ 5.动脉血气分析:急性发作时PaO2升高,PaCO2降低,PaCO2“正常”或升高提示病情严重。 8 i4 e' R* N# d/ z: c6 r1 H" A7 p3 Q 6.胸部X线检查:肺过度充气,透明度增高,注意有无气胸或肺炎。
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