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主诉：咳嗽，气喘 现病史：发病一个星期，当时发烧39度，咳黄色浓痰，在其他地方输液三天，好转些，今天来诊， 检查：身高：160 体重：50 血压：122/56 体温：37度 心率：89次/分，肺部支气管哮鸣音 个人史：喜甜食.，性格 外向、 对链霉素过敏，服用激素史， 烦躁 ，面色暗晦，面部稍肿，发热不恶寒，无汗，头有点昏，大便两次/日，软而成条形，小便清长，食欲正常，口渴，口稍干，舌红苔薄，寸脉弱，尺关脉浮数 诊断：支气管哮喘 治疗：1 呋辛钠3克 加地米10毫克 加盐水100毫升 2 氨溴索2支加盐水100毫升 3 喘定2支加病毒唑3支加糖 200毫升 4 阿奇两支加糖200毫升 5 左氧0.2 克 中医治疗;麻杏石甘汤加减。。。。。。望同仁指正 |
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本帖最后由 kaikai8368527 于 2012-8-26 16:10 编辑 这个案在汉传中医师承网上发过了吧？ 希望四诊完善了， 面部稍肿、无汗、发热不恶寒——表不透有水饮停留，里有阳明之热外发 烦躁口渴，口稍干——阳明热，胃家实伤津 头有点昏——水热上逆 大便两次/日，软而成条形，小便清长——阳阳热不太重，要不小便会黄短赤、大便会干的。 食欲正常——胃气不太伤 舌红苔薄，——舌红-阳明，苔薄-邪气不深还有表。 寸脉弱，——上焦有饮或伤津，尺关脉浮数——浮为在表，数为有热。 发汗去表的水热，试试看 咳而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱状，脉浮大者，越婢加半夏汤主之。 越婢加半夏汤 麻黄（六两） 石膏（半升） 生姜（三两） 大枣〔十五枚） 甘草（二两） 半夏（半升） 上六味，以水六升，先煮麻黄，去上沫，纳诸药，煮取三升，分温三服。 |
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