该用啥药

我村有一病号，患者女，年龄6岁，一年前得过支气管肺炎，经治疗后痊愈。每次感冒均会引起急性支气管炎，以前都是用青霉素，头孢类治疗，自从去年下半年用青霉素，头孢类药物均过敏，用红霉素类胃肠道反应很大。我给她用过磷霉素效果不好，以后就用克林霉素治疗。前几次效果不错，这次又引起急性支气管炎，我又用克林0.3g炎琥宁80mg,喘定一天三瓶，今天是第四天，效果还是不明显。你们说我该用什么药效果好，请大家指点一下。谢谢啊

应该注意是不是存在过敏性哮喘，可以在用阿奇霉素，加用酮替芬试试。（依据是对青霉素和头孢菌素过敏，很可能是过敏体质，有过敏性哮喘的可能）。效果不佳时，小剂量的肾上腺皮质激素。

有可能是过敏性哮喘,可以适当的用点抗过敏的药.

建议：
青霉素+头孢类同用基础上可以适量用：小剂量激素、喘定、硫酸镁。

上善细辛版主，青霉素和头孢有过敏史你还能一起用吗？过敏了谁敢啊！！！

可以用阿奇霉素静滴，口服化痰止咳药物的基础上适量用点抗过敏药物。

同意过敏性哮喘的诊断，抗生素治疗不是关键，重点解痉，平喘，抗过敏，可用激素，用点细辛脑，有条件雾化吸入药物。不宜频繁更换抗生素，一旦广泛耐药，后果可想而知。另外楼主下次发贴时尽量多述病情，比如是否发热，咳嗽、双肺心脏听诊情况等，以便大家更好分析。

[ 本帖最后由 lizhenzhna 于 2008-5-22 18:11 编辑 ]

首先确定一下是不是过敏
确是感染,建议用阿奇.
相关链接；http://xcys.5d6d.com/viewthread.php?tid=6982&extra=&page=1

我也有一例患者，和楼主说的差不多，怀疑也是过敏性哮喘
患者 女 32岁 2008年3月初诊 主诉咳嗽咽痛一周余
本人给予0.9%NS 250ML 头孢曲松钠【试敏(-)】1.0gX3支 利巴韦林 5支 日一次静脉滴注 7日后痊愈
一周后仍出现上述症状 患者要求静点青霉素 ， 本人给试敏 ，发现（+） ，换厂家及批号的青霉素仍旧阳性，【半年前曾静滴青霉素未发现过敏】于是有给予头孢曲松钠组静点！！！2日后症状未能缓解，反而出现哮喘，咳嗽，咯痰。于是改:一.5%GS 100ml 氨茶碱 0.25g
二：怀疑头孢类慢性过敏所以改为5%GS 250 磷霉素钠 8g 三，5%GS 250ml 细辛脑 3支 七日后痊愈
但一周后又出现哮喘，咳嗽，咯痰症状 【 患者是卖农药的 已经卖了七八年了！！】 怀疑过敏性哮喘 给予脱敏疗法 效果特别好， 但就是维持时间不长！！现在已经反复发病六七次了！！
我建议患者加强锻炼，增加机体免疫力。哮喘发作时，可适当用沙丁胺醇或激素。

本例患者中医称哮喘,属于易感儿(经常感冒诱发).应用中医药治疗可根除哮喘发作,建议找中医治疗

请楼主下次尽量把病例写得详细些
急性支气管炎治疗原则以对症治疗为主 轻度咳嗽有利于排痰，一般不需要镇咳药物。咳嗽痰多黏稠时应用祛痰剂 如果该患有支气管痉挛就应加用平喘药
如果有发热痰黄考虑为细菌感染时，应加用抗生素，该患对头孢和青霉素过敏，可用复方磺胺甲恶唑 乙酰螺旋霉素等 不过楼主已经用了上面说的，三天内是不主张更换抗生素的用药有一疗程的
如西医效不明显 可以同时配合中药 中成药