上午10时因颈部双侧疼痛,右侧手指麻木,右侧下肢困倦无力前来就诊。 血压 100-70 体温36.4,心律75 呼吸18 ,无啰音,余未见异常。 考虑为颈部劳损,不排除颈椎病 遂用药如下:丹参片3片 舒经活血片 4片 地米片1片 布洛芬0.1 维U颠茄铝镁片2片 TID 注,本次用药是二诊,上次用药同上 今天下午6时,患者自行前来,诉全身肌肉发抖,出一阵急汗。急忙查体:体温36.3 血压100-56 心律80 呼吸18 瞳孔对光正常,等大等圆 ,颈项柔软。无恶心呕吐症状,四肢肌肉抽搐明显,剧烈,身有湿汗 精神尚可,应答清楚。余无异常。 下午4时自己在服用硝苯地平片1粒,余无用药 现在考虑患者症状是不是维U颠茄铝镁片引起的? 怎么缓解现在的肌肉抽搐症状? 现在服用50%葡萄糖60ml,患者自述感觉症状缓解。 在线等!!,请教各位老师指点,谢谢 |
患者 女 42岁,有精神病史5年,具体什么类型精神病不详,有3年高血压史