基层医生网倡导病例讨论，一个规范的发帖格式代表了网站的专业水平！ |
|||
性别 |
女 | 年龄 |
35 |
主诉 | |||
| 眩晕3天伴恶心呕吐2天 | |||
现病史 | |||
| 患者三天前无明显原因出现眩晕，未治疗休息一天后眩晕加重并伴有恶心呕吐。去县医院检查后未见异常，治疗药物不详，无效果。然后来我处治疗。我以血管神经性眩晕收治。 | |||
既往史 | |||
| 患者曾有过类似病史在很多地方治疗无好转，一个月左右自行恢复。无传染病史，无手术外伤史，无输血及药物过敏史，预防接种史不详。 | |||
个人史 |
|||
| 出生在本地，无烟酒等不良嗜好。无家族遗传史。 | |||
查体 | |||
体温(°C): |
|
|
|
| 体温36.5 脉搏80 呼吸20 血压110/80 |
|||
辅助检查 | |||
| 脑CT，无异常 血RT，无异常 血脂全套无异常 脑血管照影无异常 |
|||
初步诊断 |
|||
| 脑血管神经性眩晕 | |||
治疗经过和计划 |
|||
| 培他定500ml+拜特针2支+胞二磷1.25+门冬钾镁20ml 口服奥美拉唑，莫沙必利，多酶片，得乐冲剂。治疗三天效果明显 治疗五天治愈。 |
|||
收藏
转播
QQ好友
QQ空间
新浪微博
复制链接
){kind=link}