一般资料: 患者,男42岁,体重61kg,已婚,建筑工人。 主诉:全身红斑、鳞屑10年,加重伴裂隙1年来诊。 现病史:患者于10年前无明显诱因先于双下肢出现散在分布的指甲盖大小的红斑及轻度鳞屑,同时伴有轻微瘙痒。1年后皮损逐渐增多,并扩展到头皮和躯干、双上肢部位,部分皮损扩大融合成片状,上覆鳞屑增厚呈银白色。病情反复发作,夏轻冬重,经久不愈。因不影响正常工作和生活,故一直未做正规系统的检查和治疗。一年前加重伴裂隙,轻度瘙痒。 检查:头皮、躯干、双上肢浸润性红斑,上覆银白色厚鳞屑,刮除鳞屑可见点状出血,头发呈束状。心肺(—),余(—)。 诊断:寻常型银屑病 治疗: 1.忌食麻辣辛酸刺激性食物、海鲜,忌酒; 2.外用中药熏蒸,每日一次;肤癣康乳膏外涂软坚散结,每日二次;补水霜乳膏外涂保湿、修复皮脂膜,每日二次; 3.阿维a胶囊,每日30mg口服; 4.复方甘草酸苷,每次2粒,tid口服; 5.复方氨维胶囊,每次2粒,bid口服,补充维生素、氨基酸; 6.辩证给予清热凉血、活血化瘀的中药。 附:治疗前图片 治疗6周图片 |
本帖最后由 TXKYS 于 2015-11-3 11:11 编辑