中医治病不可先入为主，勿依西医诊断，应四诊合参，八纲辨证。

现在的病人，大多迷信仪器检查，相信西医诊断，而我们的部分中医也是根据检查对号入座，把四诊全抛开，无效就说中医不行。我这有两例心动过缓的病例，给大家看看。
病例1，赵某，男，57岁，因反复晕厥，查出，冠状动狭窄，心动过缓，（30-40次/分）动则气喘，四肢沉重。治疗连续三个月，效果不显，要求做支架和安起搏器，因经济问题，没有手术，经人介绍，来我处就诊。
刻诊：形体肥胖，面色淡白，神情沮丧，卧在在车内，起则头眩，恶寒怕风，四肢沉重，舌质淡胖，苔白腻，脉沉细弦。
诊断：素体阳虚，复感风寒，阳虚不运，水湿阻络。
处方：制附子片60g（先煎2小时）干姜120g炙麻黄10g细辛10g茯苓30g白术20g丹参20g桂枝10g砂仁10g霍苏梗各10g炙甘草20g
五剂水煎服。
二诊：病人可以在室内自由走动，已不恶寒，手足凉，比以前两腿有力了，还是有点头晕，不过比以前强多了，心律72次/分，舌质淡，苔白，脉沉细。
处方：制附子片60g（先煎2小时）干姜120g黄芪90g白术20g茯苓30g丹参20g红花10g桂枝10g霍苏梗各10g砂仁10g炙甘草20g
三诊：面色红润，精神良好，谈笑风生，自诉可以走动到四楼，没有头晕，心律70-80次/分，舌质淡红，苔薄白，脉沉细。
效不改方，如二诊方10剂。一年后随访，诸症痊愈，经常外出打工。
病例二，赵某，男67岁，感冒发热3天，用药不详，因出现胸闷如堵，头晕不能抬头，四肢沉重无力，到卫生院进行检查，心电图示：心律40次/分，心律不齐，胸片示：肺部感染。医生怕担责任，要求转诊。病人自己要求到我这里治疗。
刻诊：患者自诉胸闷不舒，如物堵塞，时而咳嗽，咳声高而尖，咳出白粘痰后稍舒，舌质红，苔水滑，两寸浮中沉取无脉，关尺皆缓而弦滑。
诊断：素体痰湿，感受外邪，痰随气逆，阻塞胸膈。法当：理气化痰
处方：茯苓30g半夏20g枳壳12g陈皮12g瓜蒌30g黄连3g白芥子10g干姜10g细辛6g厚朴12g杏仁10g炙甘草10g二服水煎服。
二诊：诸症好转，犹觉视物吃力，头稍重，觉得胸中已不咋堵，就是咽喉有痰，心律68次/分，舌质红，苔厚腻水滑，脉弦涩。
处方：桑叶10g菊花10g桔梗10g杏仁10g瓜蒌30g茯苓30g半夏20g干姜10g细辛6g黄连3g陈皮10g枳壳12g僵蚕10g炙甘草6g 三付水煎服
一月后随访，已痊愈。
两例都是以心动过缓，冠心病为主诉，都没有以活血化瘀为治疗方法。

请问上述患者停药后还会复发吗？我学的是西医，但是我对中医很感兴趣，就是不知道怎么学习，我对穴位和药物方剂都记不住。

忧郁郎中 发表于 2015-11-14 21:37
请问上述患者停药后还会复发吗？我学的是西医，但是我对中医很感兴趣，就是不知道怎么学习，我对穴位和药物 ...

我以前就是学西医的后来又学中医，现在中西结合，方便病人。

弱弱的问一句：丹参量是不是小点？

天黑就睡觉 发表于 2015-11-15 09:08
弱弱的问一句：丹参量是不是小点？

比起附子干姜，药量小点，可是阳虚是本，不温阳，气血不得运转，活血也是徒劳。阳气一盛，水流冰释，气血得通，微微活血，就可事半功倍。

感谢分享。鸡是鸡,鸭是鸭、不少人爱混为一谈！还自羽中西结合。