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一般资料：女，17岁，学生，因病辍学在家。 主诉：头皮剧烈瘙痒，糜烂处伴疼痛。 现病史：患者以往体弱多病，经常感冒，咳嗽，咽喉疼痛，有胃病史。于一年前头皮出现皮疹，伴剧烈瘙痒，曾治疗过几处诊所，因没到皮肤专科看过，也没给个具体诊断。反复输液治疗，用药具体不详。皮损波及整个头皮，有白色鳞屑，炎性痂皮，糜烂渗出，束状发。 检查：整个头部皮疹如图所示，糜烂处渗液， 有脓疱，呈湿疹样病变。干燥处能见增厚斑块状皮疹上附有白色鳞屑。能见到束状发，背部也有瘙痒，但未见明显皮疹，有抓痕。头皮枕后颈部未触及肿大的淋巴结。心肺听诊无异常。 诊断：银屑病并发湿疹样病变。 用药：停用一切刺激性药物，皮损安抚修复皮脂膜为主，先缓解瘙痒，控制湿疹病变。 中药抗炎洗剂 一次一包 一天二次 口服依匹斯汀 五味甘草敏 当归苦参丸 特比奈酚 奥美拉唑 外用瑞康 达氧欧 用药一周后 湿疹控制后，皮疹恢复到以前原发皮损，束状发已非常明显，调整处方如下 中药洗剂肤癣康，一次一包，一日二次。 口服苦丹丸 非索拉定 复方甘草酸苷 奥美拉唑 外用银必复软膏 用药二周后如图，完全康复。因患者每天带着帽子，拍图头发也不好看，实际已无束状发，无鳞屑，无瘙痒。 后期继续巩固，加贞芪扶正，防止复发。 file:///d:/360se6/User Data/temp/dOY5FW3WBAAA&ek=1&kp=1&pt=0&bo=gAKAAgAAAAAFByQ!&su=0124440417&sce=0-12-12&rf=2-9.jpg |
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