huangniuyingchu
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huangniuyingchu发表于 2016-1-20 09:17:13 | 只看该作者

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关于脑梗塞,书上说的很详细,内科学大家都读过吧。可是现实中的脑梗塞非到口面歪斜不能看出。
我们这里有一位老年人,七十多岁,女。十余天前出现头晕伴随肢体无力,血压150/80mmhg。后头晕进行性加重。在他们村医生那儿输液治疗一周,毫无进展,具体用药不详。
请我过去给她看病,左脉滑涩。右脉沉滑。舌紫光滑。精神好,食纳好。即以双手牵拉患者双手,右侧明显力弱。询问原来医生的诊断大概是颈椎病!
给她开了降压药三四号,真是服了他!
第一日处方:甘油果糖氯化钠250ml

0.9% ns 100ml
长春西丁 20mg

5%gs 250ml
红花注射液15ml

5%gs 250ml
清开灵 30ml 给口服药 格平降压药2盒 停用其他降压药 中药天麻钩藤饮加味

第二日去甘油果糖氯化钠 。连续三天用药。患者头晕消失 ,感谢万分
清开灵的作用不错。

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尤依
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尤依发表于 2016-1-20 09:48:15 | 只看该作者

请问在基层,诊断为颈椎病、脑梗病在输液治疗上,有本质的差别吗?

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huangniuyingchu
3
 楼主| huangniuyingchu发表于 2016-1-20 10:45:42 | 只看该作者
本帖最后由 huangniuyingchu 于 2016-1-20 10:58 编辑
尤依 发表于 2016-1-20 09:48
请问在基层,诊断为颈椎病、脑梗病在输液治疗上,有本质的差别吗?


谢谢关注!那位医生忽略了一个细节,那就是,颈椎病一般有长期的慢性间歇病史,这位患者起病以前身体很好,但是有高血压,个人判断是脑梗塞初期。颈椎病输液治疗作用甚微。

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瞳孔
4
瞳孔发表于 2016-3-5 18:49:19 来自手机 | 只看该作者
为什么第二日去除甘油果糖,这组液体。





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huangniuyingchu
5
 楼主| huangniuyingchu发表于 2016-3-6 21:17:45 | 只看该作者
瞳孔 发表于 2016-3-5 18:49
为什么第二日去除甘油果糖,这组液体。

血压降低,去甘油果糖

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