如何向功能性疾病患者解释病情

如何向功能性疾病患者解释病情
2016-03-09 10:20 来源：丁香园作者：幸福的味道字体大小-|+
神经内科医生会经常遇到主诉躯体症状的功能性疾病的患者，这些患者通常会去多处就诊，但当医生告诉其什么问题都没有时，就会持怀疑的态度。如何向这些患者更好地解释病情以及给予治疗呢？近期，Pract Neurol 杂志发表了一篇由英国 Carson 等人撰写的文章，用图片病例的方式阐述了这一问题。
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要点小结：
1. 神经内科医生经常会发现很难向患者解释功能性疾病的诊断；
2. 遵循以下解释的原则即可：告诉患者疾病是什么，而不是它不是什么；
3. 向患者展示诊断的支持性的证据（比如 Hoover 征）；
4. 像任何神经系统疾病一样，先解释疾病的病因和机制；
5. 给患者一些书面的信息，并分享给患者相关的知识；
6. 对诊断后的随访和进一步的分诊负责。