杏林一角
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杏林一角发表于 2016-3-20 21:40:19 | 只看该作者

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我处有一患者,被树干砸中下肢,胫骨轻微骨折(只是有裂纹),现下肢肿胀疼痛,请教各位老师此患者能否给甘露醇消肿?会不会造成低血压?拟处方:0.9%NS 250ml 菌必治2.0 甲硝唑250ml 甘露醇250ml 请教老师们处方是否合理?

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碗泉小敬
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碗泉小敬发表于 2016-3-21 10:41:47 | 只看该作者
1 胫骨轻微骨折还是要用几天抗生素的,因为树干砸中下肢致使皮肤软组织损伤,和骨折都会产生炎症的。但你用甘露醇没有太大意义。
2 治疗方案 1)抗炎症 2)口服舒筋活血化淤类药物。3)如果有淤血可以拔罐袪淤消肿。4)外敷,进一步达到抗炎症,活血化瘀,消肿的目的。

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电击小子
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电击小子发表于 2016-3-21 09:23:36 | 只看该作者
抗生素用的意义不大,可以抬高患肢,用点七叶皂苷,红花,三七伤药,维生素C.

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fsw123456789
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fsw123456789发表于 2016-3-21 15:59:45 | 只看该作者
伤后三天不宜活血,以免增加肿胀

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富强
3
富强发表于 2016-3-21 09:56:12 | 只看该作者
二楼的方法不错,

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杏林一角
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 楼主| 杏林一角发表于 2016-3-21 12:55:27 来自手机 | 只看该作者
谢谢各位老师指导,骨科不是我的长项,治疗起来感到棘手

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真人无奈
6
真人无奈发表于 2016-3-21 13:54:56 | 只看该作者
电击小子 发表于 2016-3-21 09:23
抗生素用的意义不大,可以抬高患肢,用点七叶皂苷,红花,三七伤药,维生素C.

理论上讲闭合性损伤应用抗生素意义不大,当临床上大部分骨髓炎和外伤有关,从这方面来讲外伤后预防性短期应用抗生素还是有其实际意义。

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悬壶本济世
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悬壶本济世发表于 2016-3-21 16:24:38 | 只看该作者
假如只是为了消肿的话 抬高患肢 ,可以用硫酸镁外敷 效果可以

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平凡人生
9
平凡人生发表于 2016-3-21 19:31:15 | 只看该作者
甘露醇调整成丹参注射液,

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动动
10
动动发表于 2016-3-21 21:52:51 | 只看该作者
我也觉得用点丹参不错

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shuishangrenjia
11
shuishangrenjia发表于 2016-3-22 13:40:03 | 只看该作者
没有开放性损伤用抗生素意义不大,用丹参,七叶皂苷

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杏林一角
12
 楼主| 杏林一角发表于 2016-3-23 15:15:03 | 只看该作者
谢谢各位老师指导,今天已换成丹参和七叶皂苷。静观效果。各位老师的指导使我茅塞顿开,获益良多

点评

希望你能再接再励,期待你的精彩,多发原创帖,专业积分在等你!!!  发表于 2016-3-26 18:20

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灰机墙上走
13
灰机墙上走发表于 2016-6-13 13:54:27 | 只看该作者
伤后肢体肿胀,给予抬高患者。制动,丹参静滴

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