2016年5月1日上午8点多。 【主诉】 女患,37岁,盆腔炎来诊。就医多年均在服药期间稍有缓解,但停药后症状未减轻。诉左小腹及左大腿根痛,带下有血丝多月,阴道炎史,腰部左侧痛。易生气,喜叹气,近期自觉气短,易疲劳。手脚凉,小腹凉,胃怕凉。口干渴,早起就必须喝水,白天也喝水,食欲可。入睡快,梦多,白天睡觉也做梦。多月来大便多日一次,干,排泄慢,尿不频。脉细,舌淡红苔白。 【分析】 ①癸未日极,应戌段,则癸乙失藏于辰,故左小腹及左大腿根痛,带下有血丝多月,腰部左侧痛,易生气,喜叹气;②丙辰时极,应丙申年极,则申金无根,壬水无源,故盆腔炎多年,阴道炎史,小腹凉,口干渴,早起就必须喝水,白天也喝水,多月来大便多日一次,干,排泄慢。 【处方】 紫晶枣30 山萸肉30 连翘10 丹皮10 桔梗6 天门冬6(“世上没有两片完全相同的树叶”,药食因人而异,切勿生硬搬套!) 【方义】 方以紫晶枣类辰安癸乙为君,佐山萸肉敛癸乙以复气血,连翘、丹皮清癸乙以行瘀滞,桔梗、天门冬助申化壬以治根本,则病因可除,病症可解。 【反馈】 患者服药后第二天左小腹及左大腿根痛就开始缓解,调治一周后诸症消失,近日电话随访未再出现不适。 【警示】 基层病例研习仅用于学术交流, 严禁搬套于治疗, 严禁恶意引用! |
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