幸福还有多远
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幸福还有多远发表于 2016-7-23 09:17:10 | 只看该作者

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一老年男性患者,在医院诊断腹股沟淋巴结炎是脚气引起的,来我处输液治疗。处方如下:1盐水加青霉素1200万。2.甲硝唑250ml。今天输6天了,诉走路还疼,但比刚来输液时轻了。总说输了这么多天了怎么还不好啊,告诉他说症状减轻就是好现象,治疗都有一个过程。我想请教一下朋友们像这个患者的情况是不是应该再加一步抗真菌的药效果会更好一些呢?请大家多多发表意见。

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zxh
2
zxh发表于 2016-7-23 10:13:04 | 只看该作者
腹股沟淋巴结炎可以配合外用拔毒膏,效果刚刚的

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wangjie
3
wangjie发表于 2016-7-23 11:51:34 | 只看该作者
没有局部抗真菌治疗,建议洁尔阴或碘伏外喷。

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帮主
4
帮主发表于 2016-7-23 14:03:27 | 只看该作者
感染性疾病的治疗关键是要搞明白选择的抗生素是否对于感染的病原菌敏感,真菌感染属于浅部炎症,正常免疫力患者很少出现深部真菌病,主要是因为瘙痒导致继发性细菌感染而出现急性淋巴管炎和皮下结缔组织的急性炎症,其病原菌最为常见是金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌,这两种细菌均对青霉素类药物产生耐药,建议使用林可霉素类药物或万古霉素,配合厌氧菌药物-------如硝基咪唑类药物。

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wangjie
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wangjie发表于 2016-7-24 10:11:35 | 只看该作者
青霉素应该一天2次给,一次效果差,时间依赖型抗生素,排泄的快。

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尤依
6
尤依发表于 2016-7-24 13:39:44 | 只看该作者
如同丹毒感染,可以由脚气引发,致淋巴管炎或淋巴结、丹毒。

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